托珠单抗(Tocilizumab)注射液使用详细说明
发布时间:2025-07-18 点击量: 次
托珠单抗,作为一种白细胞介素6(IL-6)受体拮抗剂,已在多种自身免疫性疾病及炎症性疾病的治疗中展现出显著疗效。其通过特异性地阻断IL-6信号传导,有效减轻炎症反应,改善患者病情。以下是对托珠单抗注射液使用的详细说明。
托珠单抗注射液主要适用于以下适应症:
患有中度至重度活动性类风湿性关节炎的成年患者,其对传统抗风湿药(DMARD)反应不足。此外,托珠单抗也适用于巨细胞动脉炎、全身性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)、多关节型幼年特发性关节炎(PJIA)、全身型幼年特发性关节炎(SJIA)、细胞因子释放综合征(CRS)以及新冠病毒感染症(COVID-19)的治疗。

对于类风湿性关节炎患者,无论单药使用还是与其他抗风湿药联合使用,起始剂量通常为4mg/公斤,静脉输注给药,持续输注60分钟,每4周给药一次。根据临床治疗效果,剂量可增至8mg/公斤,同样每4周给药一次。单次静脉输注最大剂量为800mg。
巨细胞动脉炎患者推荐剂量为6mg/公斤,静脉输注给药,持续输注60分钟,每4周给药一次,单次静脉输注最大剂量为600mg。
对于系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)患者,推荐剂量为162mg,每周一次,皮下注射。需要注意的是,托珠单抗注射液的静脉输注剂型未被批准用于治疗此适应症。
多关节型幼年特发性关节炎(PJIA)和全身型幼年特发性关节炎(SJIA)患者的用药剂量需根据体重进行调整。体重小于30kg的患者,PJIA推荐剂量为每四周一次10mg/公斤,SJIA推荐剂量为每两周一次12mg/公斤,均静脉输注,持续输注60分钟。体重大于等于30kg的患者,PJIA推荐剂量为8mg/公斤,每4周给药一次;SJIA推荐剂量同样为8mg/公斤,但每2周给药一次。
细胞因子释放综合征(CRS)患者的用药剂量也需根据体重调整,且首次剂量给药后如症状无改善,可进行最多3次额外给药,连续给药间隔至少8个小时。单次静脉输注最大剂量同样为800mg。需要注意的是,托珠单抗注射液的皮下注射剂型未被批准用于治疗此适应症。
对于新冠病毒感染症(COVID-19)的住院成年患者,推荐剂量为8mg/公斤,静脉输注,持续输注60分钟。首次给药后如症状无改善,可在首次给药后间隔至少8个小时再增加一次给药。单次静脉输注最大剂量同样为800mg。托珠单抗注射液的皮下注射剂型也未被批准用于治疗此适应症。
在使用托珠单抗注射液时,医生需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的病情变化及不良反应。同时,患者也需遵循医嘱,按时按量用药,并定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。
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