使用柯希利单抗期间要注意什么
发布时间：2025-07-21 点击量： 次
柯希利单抗（Cosibelimab）是一种新兴的抗PD-L1单克隆抗体，主要用于治疗包括皮肤鳞状细胞癌（CSCC）在内的多种实体瘤。其作用机制为阻断PD-L1与PD-1的结合，从而解除对T细胞的免疫抑制，恢复机体的抗肿瘤免疫反应。
在使用柯希利单抗期间，患者需要注意由于其作用机制涉及调动免疫系统，柯希利单抗可能引发免疫系统过度激活，导致如下不良反应：
免疫性肺炎：出现干咳、气短、胸闷时需立即就医。
肝炎：表现为黄疸、转氨酶升高。
肠炎：持续腹泻或腹痛提示免疫性结肠炎。
在起始治疗前，需评估肝、肾功能、电解质、血糖及激素水平，同时进行影像学检查以评估基础病情。
柯希利单抗如与其他免疫调节药物或靶向药联合使用，可能增强毒性作用，需谨慎决策。
女性患者在使用本品期间及停药后至少5个月内应采取有效避孕措施，因药物可能对胎儿产生免疫相关风险。
出现轻中度不良反应时，可短暂停药并使用糖皮质激素干预；重度irAEs需永久停药。
总之，柯希利单抗作为免疫治疗药物，具有一定毒性风险，使用期间需严密监测，遵医嘱管理不良反应。
参考链接：https://www.drugs.com/monograph/cosibelimab.html
