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伏赛坦单抗有什么副作用

发布时间:2025-07-23    点击量:

伏赛坦单抗作为BCMA/CD3双特异性抗体,其激活T细胞攻击肿瘤的机制虽然具有极高疗效,但也带来了独特的免疫相关副作用。
细胞因子释放综合征(CRS)是伏赛坦单抗最常见的不良反应,约40-50%的患者可能经历CRS。典型症状包括发热、寒战、低血压、呼吸困难等,通常在初始几次输注后24-48小时内发生。多数为1~2级,经对症处理(如托珠单抗、地塞米松)后可逆,严重者需暂停用药。
部分患者可能出现意识混乱、头痛、语言障碍、抽搐等免疫相关中枢神经毒性。虽然整体发生率低于CAR-T疗法,但仍需密切观察。神经症状一旦出现,应立即停药并进行激素治疗。

伏赛坦单抗可引起中性粒细胞减少、贫血、血小板减少等,尤其在已接受多轮化疗的患者中更为常见。这类毒性可能增加感染、出血风险,需定期检测血常规并根据程度采取支持性干预。
免疫功能受抑制的患者容易感染肺炎、带状疱疹、真菌等机会致病菌。部分临床方案建议联合抗感染预防治疗,尤其对既往有病毒感染史者。
胃肠道和全身性反应包括恶心、腹泻、便秘、疲乏、食欲下降、皮疹等,多为轻中度,治疗过程中可自行缓解或对症管理。
少数患者可能在输注过程中或之后短时间内出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏样反应,建议加强输注监测与抗过敏处理。
参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-linvoseltamab-gcpt-relapsed-or-refractory-multiple-myeloma
 

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