服用GOMEKLI期间需注意哪些事项
发布时间：2025-07-23 点击量： 次
米达美替尼（商品名：GOMEKLI）是一种口服MEK抑制剂，主要用于治疗神经纤维瘤病1型（NF1）相关的丛状神经鞘瘤（PN）。作为一款靶向治疗药物，在使用过程中需严格遵循医嘱，并关注一系列可能出现的不良反应和药物交互。
米达美替尼应按照医生建议的剂量定期服用，通常建议每天一次，连续服用数周为一个周期。空腹或餐后服用均可，但需尽量每天固定时间服药，确保药物血药浓度稳定。避免漏服或自行增减剂量，漏服应在记起后尽快补服，但若接近下次服药时间则跳过该剂量。
米达美替尼可能引发严重眼部并发症，如视网膜脱离、视神经病变或视力模糊。患者在服药期间若出现视觉模糊、眼痛、光环感等症状，应立即就医并进行眼科检查。定期眼部监测也是必需的，特别是用药初期。
米达美替尼常引发皮肤干燥、皮疹、瘙痒，甚至皮肤剥脱等情况。胃肠道症状包括恶心、呕吐、腹泻等。轻微症状可通过对症处理缓解，但如出现持续性或重度反应，应考虑暂停或调整剂量。
动物实验显示该药具有一定的胚胎毒性。育龄期女性在使用米达美替尼期间及停药后至少4周应采取有效避孕措施。男性患者也建议使用避孕屏障，避免对配偶产生影响。孕妇和哺乳期妇女禁止使用。
米达美替尼主要通过肝脏代谢，CYP3A4酶在其中起重要作用。因此，与其他影响CYP3A4酶活性的药物（如利福平、酮康唑等）同时使用可能会影响疗效或毒性风险。使用中应告知医生所有当前正在服用的处方药、非处方药及草药补充剂。
长期服药者需定期抽血监测肝功能、肾功能、电解质水平等，以便早期发现潜在毒性反应。此外，如有血细胞减少（如白细胞、血小板降低），需警惕感染风险。
参考链接：https://www.drugs.com/gomekli.html
