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英夫利昔单抗(Infliximab)与阿达木单抗(Adalimumab)的区别

发布时间:2025-07-29    点击量:

在生物制剂领域,英夫利昔单抗(Infliximab)与阿达木单抗(Adalimumab)作为两种重要的抗肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂,广泛应用于多种自身免疫性疾病的治疗中。尽管它们具有相似的药理作用机制,即通过特异性结合并中和TNF-α来减轻炎症反应,但在临床应用、适应证、禁忌证以及不良反应等方面,两者存在着显著的差异。
英夫利昔单抗是一种嵌合型单克隆抗体,通过静脉输注给药,其起效迅速,抗炎力度强大,适用于需要快速控制病情的患者。在临床上,英夫利昔单抗常用于治疗克罗恩病,尤其是对传统治疗效果不佳的中、重度活动性克罗恩病患者,以及瘘管性克罗恩病。此外,英夫利昔单抗也用于其他自身免疫性疾病的治疗,但其主要优势在于对克罗恩病的显著疗效。

相比之下,阿达木单抗则是一种全人源化单克隆抗体,通过皮下注射给药,具有更长的半衰期和更稳定的药效。阿达木单抗的适应证更为广泛,包括成人中度至重度活动性类风湿关节炎、强直性脊柱炎、重度克罗恩病,以及银屑病和银屑病关节炎等。这些疾病的共同特点是免疫系统异常攻击自身组织,导致组织损伤和功能障碍。阿达木单抗的应用能够显著减轻患者的症状,改善生活质量。
在禁忌证方面,两者均存在对药物过敏的禁忌,但英夫利昔单抗的禁忌人群更为广泛。除了过敏患者外,患有中、重度心力衰竭、严重感染、活动性结核病的患者,以及妊娠期妇女均不宜使用英夫利昔单抗。而阿达木单抗的禁忌则主要限于对药物过敏的患者,但对于曾患有心力衰竭的患者也需谨慎使用,并在使用前进行结核菌素试验。
在不良反应方面,英夫利昔单抗使用后可能会出现输液反应、感染、皮疹等不良反应。由于需要静脉输注,输液反应是其特有的不良反应之一。而阿达木单抗则多出现注射部位反应、感染(例如上呼吸道、鼻窦炎)等不良反应,这些反应通常较为轻微且短暂。然而,长期使用阿达木单抗可能增加患者罹患某些恶性肿瘤的风险,因此在使用过程中需要密切监测患者的反应。
综上所述,英夫利昔单抗与阿达木单抗在药理作用机制上相似,但在临床应用、适应证、禁忌证以及不良反应等方面存在显著差异。在选择使用哪种药物时,医生应根据患者的具体病情、病史以及药物的特点进行综合考虑,制定个性化的治疗方案。同时,患者在使用过程中也应密切关注自身的反应情况,并在医生的指导下合理用药。
参考链接:https://www.drugs.com/newdrugs.html

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