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德达博妥单抗正确用法用量是多少

发布时间:2025-07-29    点击量:

德达博妥单抗(Datopotamab deruxtecan,简称Dato-DXd)是一种新型抗体药物偶联物(ADC),靶向TROP2蛋白,用于多种实体瘤如非小细胞肺癌(NSCLC)、三阴性乳腺癌(TNBC)等。它由抗TROP2单抗与拓扑异构酶I抑制剂(DXd)通过可裂解连接子偶联而成,兼具靶向性与细胞毒作用。
在关键临床试验中(如TROPION-Lung01、TROPION-Breast01),其用法如下:
推荐剂量:6 mg/kg,每3周静脉输注一次(Q3W)。
给药方式:静脉滴注,首剂推荐在90分钟以上给药,若无输注反应,可将后续剂量缩短至30分钟。

疗程:治疗持续至疾病进展或不可耐受毒性为止。部分患者可接受长达12个周期以上的治疗。
预防性用药:为减少恶心呕吐,建议使用5-HT3受体拮抗剂、地塞米松等抗吐药联合预防。
剂量调整主要依据不良反应表现,特别是间质性肺病(ILD)、中性粒细胞减少、口腔炎等。当出现≥2级毒性时,需延迟下一周期治疗,或减量至5.4 mg/kg甚至4.4 mg/kg。
常见不良反应包括:口腔炎、脱发、恶心、贫血、中性粒细胞减少等,严重不良事件中以ILD(约1-3%)最为关注,因此需定期胸部影像监测。
特殊人群用药:肝功能轻中度异常者不需调整剂量,严重肝功能受损数据尚有限;肾功能受损患者中度可用,重度者慎用。
总之,德达博妥单抗每3周一次按体重计算给药,需在专科指导下应用,并严格监控毒性反应以优化疗效与安全性。随着适应症拓展,其在乳腺癌与肺癌治疗中前景广阔。
参考链接:https://www.drugs.com/datroway.html
 

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