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类风湿患者是否需长期注射阿达木单抗

发布时间:2025-08-01    点击量:

阿达木单抗(Adalimumab)是一种全人源化抗TNF-α单克隆抗体,广泛用于治疗类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎、银屑病和克罗恩病等免疫介导疾病。在类风湿关节炎的治疗中,阿达木单抗被认为是控制病情进展和保护关节结构的重要生物制剂之一。
类风湿关节炎是一种慢性、进展性自身免疫疾病,其病因复杂,目前尚无法根治。因此,治疗的目标并不是彻底治愈,而是实现疾病缓解(remission)或低病情活动度(low disease activity),同时改善生活质量、防止关节破坏。阿达木单抗可有效抑制TNF-α的炎症反应,缓解关节肿痛、降低C反应蛋白(CRP)、改善影像学进展,广泛应用于中重度RA患者。

大部分RA患者需要长期注射阿达木单抗才能维持病情控制。临床研究显示,一旦停药,约50%以上的患者会在3-6个月内出现复发,特别是早期未达完全缓解者。因此,对于达到缓解的患者,医生通常会评估是否继续维持治疗,或改为减量治疗方案。
有研究探索停药可能性,例如“RA-BEAM”和“PREMIER”研究发现,在部分持续缓解的患者中,逐步减少阿达木单抗使用频率,仍可维持良好疗效,但必须定期监测。如果患者在停药后出现复发,重新使用阿达木单抗多数仍有效。
因此,阿达木单抗的使用通常需要长期坚持,并在专业风湿科医生指导下根据病情波动调整剂量或频率。患者应避免自行停药或更改注射计划,以免引起病情反跳或关节损伤。
参考资料:https://www.drugs.com/search.php?searchterm=Adalimumab
 

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