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乌司奴单抗停药3年后还能继续使用吗

发布时间:2025-08-01    点击量:

乌司奴单抗(Ustekinumab)是一种靶向IL-12和IL-23的人源化单克隆抗体,广泛用于治疗中重度斑块状银屑病、银屑病关节炎和中重度克罗恩病。它通过抑制Th1和Th17通路,从而减少慢性炎症反应。
关于停药后的再次使用,目前已有部分研究和临床实践证据表明,乌司奴单抗在停药一段时间后再重新使用,通常仍具有良好的疗效和安全性。例如,银屑病患者在临床缓解后停药,即使中断用药1年以上,当疾病复发重新启动乌司奴单抗治疗后,大部分患者仍能再次达到PASI 75甚至PASI 90应答率,且未发现明显免疫耐受或抗药性。

在克罗恩病领域,一些临床数据显示停药后复用的有效率略低于初次使用,但仍可达70%左右。这表明乌司奴单抗具有较低的免疫原性,即使间隔数年,体内一般不会产生高滴度抗药抗体,从而保留再次治疗机会。
不过,应注意的是,重新使用时需密切观察疗效与副作用,尤其是病情加重或伴有其他慢性炎症状态者,可能对再用药物响应不如首次使用理想。若患者中途更换了其他生物制剂,如TNF抑制剂或IL-17抑制剂,重新回到乌司奴单抗也需评估耐受性与相互作用。
总的来说,乌司奴单抗停药3年后,在多数患者中依然可以安全有效地重新启用。但重启用药必须在专科医生评估下进行,结合既往治疗反应、复发严重程度与个体用药史做出科学决策。
参考资料:https://www.drugs.com/pro/ustekinumab-injection.html
 

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