使用塔拉妥单抗(tarlatamab/IMDELLTRA)时需注意哪些事项
发布时间：2025-08-20 点击量： 次
塔拉妥单抗（Talquetamab）是一种新型双特异性T细胞连接抗体（bispecific antibody），靶向GPRC5D与CD3，被用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤。该药通过招募T细胞攻击肿瘤细胞，从而发挥抗癌作用。由于其作用机制独特，使用过程中存在一系列需要特别注意的问题。
最常见的不良反应是细胞因子释放综合征（CRS）。该反应在首次或早期给药时更为多见，患者可能出现发热、寒战、低血压或呼吸急促。医生一般会采取逐步剂量递增的方式来降低风险，并在给药初期进行严密监护，必要时给予托珠单抗、糖皮质激素等对症治疗。
塔拉妥单抗可能导致感染风险升高。由于免疫系统被激活，患者在治疗期间需特别注意预防病毒、细菌和真菌感染。常规做法包括预防性抗感染治疗、定期监测血常规和免疫指标，以及避免接触潜在感染源。
在用药前，还需注意预处理措施。医生通常会安排患者在给药前接受解热镇痛药、抗组胺药和糖皮质激素，以降低过敏反应和CRS的发生率。患者应严格遵循医嘱，不可自行更改方案。
特殊人群用药也需要关注。孕妇和哺乳期女性不建议使用塔拉妥单抗，因为其可能对胎儿或婴儿造成影响。肝肾功能不全患者需慎用，必须由医生综合评估后决定是否可以使用。
参考资料：https://www.drugs.com/pro/imdelltra.html
