奎扎替尼（Quizartinib）-Vanflyta的正确用法、用量及使用注意事项
发布时间：2025-08-29 点击量： 次
奎扎替尼（Quizartinib，商品名Vanflyta）作为一种创新药物，近年来在急性髓系白血病（AML）的治疗领域崭露头角。其独特的作用机制和高度的选择性，使得奎扎替尼成为治疗FLT3-ITD阳性AML的重要选择。为了确保患者能够安全、有效地使用该药物，本文将详细介绍奎扎替尼的正确用法、用量以及使用过程中的注意事项。
奎扎替尼主要适用于经FDA批准的测试方法检测为FLT3-ITD阳性的新诊断急性髓系白血病（AML）成年患者。其用法用量需严格遵循医嘱，并根据患者的具体情况进行个体化调整。在诱导治疗阶段，奎扎替尼通常与阿糖胞苷和蒽环类药物联合使用，通过多药协同作用，尽可能地清除体内的白血病细胞。在这一阶段，推荐剂量为每天口服一次35.4毫克（mg），在“7+3”化疗方案的第8-21天服用。巩固治疗阶段，奎扎替尼可单独使用，持续抑制残留白血病细胞的生长，降低复发风险。维持治疗阶段，剂量和用药周期会根据患者的具体情况进行调整。
首先，奎扎替尼的服用时间应相对固定，每天在同一时间服用，以确保药物浓度的稳定性。患者可以随餐服用或空腹服用，但应尽量避免漏服或重复服用。如果错过了一次剂量，应在当天尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则应跳过错过的剂量，继续按照常规给药时间表服药。切勿为了弥补错过的剂量而加倍服用。
其次，奎扎替尼可能会引起一些不良反应，患者需密切关注身体状况。常见的血液学毒性包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血等，这些反应可能会增加感染和出血的风险。非血液学症状包括恶心、呕吐、乏力等，虽然这些症状可能会对患者的生活质量产生一定影响，但通过合理的对症治疗，多数患者能够逐渐适应并耐受治疗。
此外，在使用奎扎替尼前，患者需要进行心电图检查和电解质检查（如钾、镁等），以评估心脏功能和电解质平衡状态。在给药过程中，也应定期进行这些检查，以及血常规检查，及时发现并处理可能的不良反应。对于QT间期延长的患者，应谨慎使用奎扎替尼，并根据临床指示调整剂量或停药。
最后，奎扎替尼可能会对胎儿产生不良影响，因此孕妇和可能怀孕的妇女应在认为治疗受益超过危险的情况下使用。哺乳妇女在服药期间应避免哺乳，以免药物通过乳汁传递给婴儿。有生育能力的患者在给药过程中和给药后一定时间内应采取合理避孕措施。
总之，奎扎替尼作为一种高效、安全的靶向治疗药物，为FLT3-ITD阳性AML患者提供了新的治疗选择。然而，其正确的用法、用量以及使用过程中的注意事项对于确保疗效和安全性至关重要。患者应严格遵循医嘱，密切关注身体状况，及时与医生沟通，共同制定个性化的治疗方案。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB12874
