Arynta（lisdexamfetamine dimesylate）说明书
发布时间：2025-09-03 点击量： 次
适应症：
Arynta 是一种中枢神经兴奋剂类处方药，其主要适应症包括：
注意力缺陷多动障碍（ADHD）：适用于 6 岁及以上儿童、青少年及成人，用于改善注意力不集中、冲动及多动等症状。临床研究表明，该药能提高专注力、改善学习和工作表现。
中度至重度暴食症（Binge Eating Disorder, BED）：适用于成年人。Arynta 能减少暴食发作频率，帮助患者恢复饮食控制。
作用机制：
Arynta（lisdexamfetamine dimesylate）用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）和睡眠呼吸暂停综合征（BED）的确切机制尚不清楚，但一旦进入体内，阿立哌唑中的活性成分利司他明会被转化为去甲肾上腺素，这种物质会阻断大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取。这会增加前额叶皮层中的神经递质水平，从而改善执行功能、注意力和冲动控制。阿立哌唑属于中枢神经系统（CNS）刺激剂类药物。
用药方法：
在肾功能不全患者中，应根据病情调整剂量：若为 严重肾功能损害，最大剂量不超过 50mg/日；而在 终末期肾病（ESRD） 中，最大剂量应限制在 30mg/日。
用于注意力缺陷多动障碍（ADHD）（成人及 6 岁及以上儿童）的推荐剂量为：初始剂量 30mg，每日早晨口服；随后可根据疗效与耐受性，每周增加 10–20mg，推荐维持剂量范围为 30–70mg/日，最大不超过 70mg/日。
此外，在成人苯二氮卓类药物过量相关治疗研究中，Arynta 的剂量方案为：起始剂量 30mg/日，随后每周可按 20mg 的幅度递增，推荐维持剂量 50–70mg/日，最大剂量同样为 70mg/日。
Arynta 的副作用大多与中枢神经和心血管系统相关，常见于治疗早期或剂量过高时。
常见副作用：
失眠、焦虑、易怒
食欲下降、体重减轻
头痛、口干、恶心
心率加快、轻度血压升高
较少见但需注意的副作用：
情绪波动、攻击性、精神症状（幻觉、妄想）
胃痛、便秘或腹泻
出汗增多、四肢冰凉
视力模糊
严重不良反应（罕见）：
心律失常、胸痛
严重高血压或卒中
儿童青少年生长迟缓（体重和身高增长受抑制）
如出现严重精神或心血管症状，应立即停药并就医。
警告及注意事项：
依赖性与滥用风险：作为精神管制药物，Arynta 具有一定成瘾潜力，需严格遵医嘱使用。
心血管疾病患者慎用：高血压、心律不齐、冠心病或有猝死家族史者，应在用药前做心脏评估。
精神疾病患者注意：有精神分裂症、躁狂或重度焦虑病史者，药物可能加重症状。
停药注意：长期大剂量使用后突然停药，可能引起疲倦、抑郁等戒断症状，应在医生指导下逐步减量。
生长监测：儿童青少年用药期间，应定期监测身高、体重和发育情况。
药物相互作用：
单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：与 Arynta 合用可导致高血压危象，必须间隔至少 14 天。
其他中枢神经兴奋剂：可能增强不良反应和依赖风险。
抗高血压药：Arynta 可能降低其降压效果。
酸碱度改变药物：尿液碱化药物（如碳酸氢钠）会延长右旋安非他命作用时间；酸化药物则会加速排泄、降低疗效。
抗抑郁药（SSRIs、SNRIs、三环类）：可能增加血清素综合征风险。
特殊人群用药：
儿童和青少年：已获批用于 6 岁及以上 ADHD 患者，但需密切监测生长发育。
老年人：尚缺乏充分研究，可能对心血管不良反应更敏感，应谨慎使用。
孕妇和哺乳期妇女：动物研究提示对胎儿可能有不良影响，人类数据有限，孕期不推荐使用。哺乳期可分泌至乳汁，应避免哺乳。
肝肾功能不全者：轻中度功能减退患者可慎用，严重损害者需评估后决定是否使用。
有物质滥用史患者：需特别谨慎，以免发生依赖和滥用。
参考资料：https://www.drugs.com/arynta.html
