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恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Ⅱ)(达可挥)可以作为prpe使用吗

发布时间:2025-09-09    点击量:

恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Ⅱ)(商品名:达可挥,英文名 Descovy)是一种复方抗病毒药物,含有 恩曲他滨(Emtricitabine, FTC) 与 丙酚替诺福韦(Tenofovir alafenamide, TAF) 两种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)。该药物主要用于治疗HIV-1感染患者,通常与其他抗逆转录病毒药物联合使用。除了治疗用途,达可挥还被批准用于暴露前预防(PrEP),即在高风险人群中提前用药,以降低感染HIV的风险。

关于是否可以作为PrEP,目前有明确答案:可以,但存在使用限制。美国FDA在2019年批准达可挥用于PrEP,适用于有性暴露风险的男性和跨性别女性,以预防HIV感染。然而,FDA同时明确指出,达可挥并 不适用于通过接受性阴道性交暴露HIV风险的女性,这是由于相关临床研究尚不足以证明其在这类人群中的保护效果。因此,达可挥PrEP适用人群主要是男男性行为者(MSM)和跨性别女性。
相比传统的TDF/FTC(替诺福韦酯+恩曲他滨,常见商品名Truvada),达可挥中的TAF成分对肾脏和骨密度的影响更小,长期使用安全性更好。这使其成为部分高风险人群的首选。然而,它的费用相对更高,可能影响可及性。
在国内,达可挥已上市,主要用于HIV治疗,部分地区正在探索其在PrEP中的使用,但尚未全面纳入指南推荐。临床上,如果考虑PrEP用药,医生通常会根据患者的性别、行为方式及个体健康情况来选择具体方案。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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