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舍立帕酶(Cerliponase)药物间相互作用有啥

发布时间:2025-09-19    点击量:

舍立帕酶(Cerliponase alfa,商品名Brineura)是一种酶替代疗法,用于治疗2型神经元蜡样脂褐质沉积症(CLN2病)。它通过鞘内输注进入脑脊液,补充缺失的三肽肽酶1(TPP1),减缓神经功能退化。由于其给药方式和代谢途径特殊,药物间相互作用的情况与口服小分子药物有所不同。
免疫抑制剂或免疫调节药物可能影响疗效或安全性。Cerliponase作为重组蛋白,可能诱导机体产生抗体,而若患者同时使用免疫抑制剂,可能改变免疫反应模式,增加感染风险或影响抗体形成,从而改变药物长期有效性。
其他鞘内给药药物(如鞘内麻醉剂、抗癌药)可能与Cerliponase产生物理或化学不相容性。目前建议在鞘内系统中单独输注,不与其他药物混合,以避免沉淀或失活。

与影响心脏功能的药物存在潜在相互作用。Cerliponase已知可能引起心动过缓、低血压等不良事件,如果患者合并使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物,则可能加重心脏副作用,需在输注期间进行心脏监测。
与引起过敏或超敏反应的药物(如某些抗生素、造影剂)合用时,需要格外谨慎。Cerliponase本身可能引起输注相关反应,包括发热、呕吐、头痛和过敏反应,若同时应用类似高风险药物,会增加不良反应发生率。
由于Cerliponase通过脑脊液作用,其药代学特性较为独特,目前尚缺乏系统性药物相互作用研究。因此,临床应用时应避免与机制或毒性未知的药物同时鞘内使用,并在必要时通过药物不良反应监测(pharmacovigilance)来积累经验。
参考链接:https://www.drugs.com

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