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舍立帕酶(Cerliponase)有哪些严重不良反应

发布时间:2025-09-23    点击量:

舍立帕酶(Cerliponase alfa)是一种重组酶制剂,用于治疗CLN2型神经元蜡样脂褐质沉积症(Batten病的一种)。这种疾病属于罕见的遗传代谢障碍,患者体内缺乏三肽肽酶1(TPP1),导致有毒物质堆积,进而引发神经系统的严重损害。舍立帕酶通过补充缺失的酶来减缓疾病进展,被视为突破性疗法。然而,和大多数酶替代治疗一样,它也可能带来一些严重不良反应。

过敏和过敏样反应是最值得关注的严重不良事件。作为一种蛋白质药物,舍立帕酶可能触发免疫系统的强烈反应,表现为皮疹、呼吸困难、血压变化,甚至过敏性休克。临床上通常会在给药期间密切监测患者,一旦发生严重反应,需要立即停药并采取抢救措施。
输注相关反应较为常见。这类反应可能表现为发热、呕吐、头痛、疲劳或癫痫发作等。由于舍立帕酶是通过脑室输注给药,局部耐受性问题也不容忽视,例如注射部位感染、脑脊液异常、颅内压升高等,严重时会引发危及生命的神经系统并发症。
部分患者在治疗过程中还可能出现免疫系统介导的并发症。机体对外源性酶产生抗体,可能降低药物疗效,甚至增加不良反应的风险。这类情况在长期治疗中尤需警惕。
除了免疫相关问题,神经系统副作用也比较突出,如癫痫频率增加、共济失调加重等,这与药物直接在中枢神经系统使用有关。虽然这些症状也可能是疾病本身的表现,但在用药期间若明显加重,需考虑药物因素。
参考链接:https://www.drugs.com

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