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多柔比星脂质体是否等同于阿霉素

发布时间:2025-09-30    点击量:

多柔比星脂质体与阿霉素(Doxorubicin)活性成分相同,但剂型不同,不能完全等同使用。阿霉素(Doxorubicin):经典蒽环类抗肿瘤抗生素,通过抑制拓扑异构酶II干扰DNA复制,从而杀伤癌细胞。
多柔比星脂质体(Doxorubicin liposomal):将阿霉素包裹在脂质体中形成纳米颗粒,其活性成分仍为阿霉素,药理作用一致。
因此从化学成分和抗肿瘤作用来看,两者是一致的。

常规阿霉素注射后在体内分布较广,尤其在心脏组织易聚集,长期使用可导致心脏毒性。
脂质体多柔比星通过脂质体包裹改变体内分布,减少心脏暴露,延长血液循环时间,提高肿瘤靶向性,同时降低心脏毒性和部分输液反应。
这种剂型改良意味着在临床上两者虽然都是阿霉素,但使用方式、剂量及耐受性要求不同。
脂质体多柔比星常用于卵巢癌(铂类化疗失败后)、艾滋病相关卡波西肉瘤、多发性骨髓瘤(与硼替佐米联合使用)。常规阿霉素适应症更广,包括乳腺癌、白血病、淋巴瘤、骨肉瘤等多种恶性肿瘤。因此,脂质体制剂在适应症上有所限制,不能完全替代常规阿霉素。
脂质体多柔比星要求缓慢静脉滴注,起始速率约1mg/分钟,随时监测输液反应。
常规阿霉素可静脉推注或滴注,但心脏毒性更显著,长期或大剂量使用风险高。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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