非达霉素‌（Fidaxomicin）是否需长期持续服用？

发布时间：2025-10-14    点击量： 次

非达霉素（Fidaxomicin，商品名Dificid）是一种窄谱大环内酯类抗生素，主要用于治疗艰难梭菌感染（Clostridioides difficile infection，简称CDI）引起的腹泻。其作用机制是通过抑制艰难梭菌的RNA聚合酶σ亚基，从而阻断细菌蛋白质合成，使细菌死亡，同时对肠道正常菌群影响较小。因此，该药在治疗CDI时具有高特异性和较低复发率的优势。然而，非达霉素并不需要长期持续服用，其疗程通常为10天。
在临床实践中，成人标准推荐剂量为200mg口服，每日两次，连续10天；儿童则根据体重进行剂量调整。研究表明，这一疗程即可有效清除艰难梭菌感染并显著降低复发风险。相较于传统药物如万古霉素或甲硝唑，非达霉素的复发率更低，这与其在肠道中高局部浓度、低系统吸收及选择性抑菌特性密切相关。因此，非达霉素的疗程设计并非长期使用，而是短程高效治疗。