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伊那利塞片(伊赫莱)究竟属于什么类型的药物?

发布时间:2025-10-16    点击量:

伊那利塞片(Inavolisib,商品名伊赫莱/ITOVEBI)是一种口服PI3Kα抑制剂类靶向抗癌药物,属于选择性磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)信号通路调节剂。这一类药物主要通过干预肿瘤细胞的生长与增殖信号,从分子层面抑制癌细胞的生理活性,从而达到延缓肿瘤进展、提高治疗反应率的目的。伊那利塞专门针对携带PIK3CA基因突变的乳腺癌患者设计,适用于内分泌耐药、激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者,与哌柏西利(Palbociclib)及氟维司群(Fulvestrant)联合使用。

从药理机制上看,伊那利塞通过高度选择性地抑制PI3Kα亚型,阻断下游AKT/mTOR信号通路的异常激活。该通路在多种癌症中普遍存在过度活跃现象,尤其在PIK3CA基因突变后,细胞生长信号被持续刺激,导致癌细胞无控制增殖。伊那利塞的核心作用在于恢复信号通路的正常调控,使癌细胞停止生长甚至发生凋亡,从而抑制肿瘤进展。这种“精准抑制”机制使其区别于传统化疗药物,后者多为广谱细胞毒性作用,副作用更大,而伊那利塞具有更好的选择性与耐受性。
此外,伊那利塞在联合治疗方案中发挥着关键协同作用。哌柏西利可通过抑制CDK4/6通路阻断细胞周期进程,而氟维司群则通过拮抗雌激素受体降低肿瘤对激素的依赖性。三者联合可在多个信号节点上“多点阻断”肿瘤生长通路,提高整体治疗效果并延缓耐药发生。这种组合策略在激素受体阳性乳腺癌治疗中具有重要的临床意义。
作为一种新型分子靶向药,伊那利塞片属于“精准肿瘤治疗”范畴,强调基因突变检测指导用药。治疗前需检测PIK3CA突变阳性状态,这是药物发挥作用的必要前提。同时,使用期间需定期监测血糖水平(包括空腹血糖及糖化血红蛋白HbA1C),因为PI3K通路抑制可能干扰葡萄糖代谢,导致高血糖风险。医生通常会结合患者的代谢状态和用药反应进行个体化剂量管理。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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