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舍立帕酶(Cerliponase)出现副作用如何处理

发布时间:2025-10-31    点击量:

舍立帕酶(Cerliponase alfa,商品名BRINEURA)是一种用于治疗罕见遗传代谢性神经系统疾病——晚发性婴儿神经元蜡样脂褐质沉积病2型(CLN2)的重组人酶制剂。其作用原理是替代患者体内缺乏的TPP1酶,从而延缓神经系统退行性变。由于该药需通过脑室内输注给药,副作用的管理尤为重要。
常见不良反应包括发热、呕吐、癫痫发作、脑脊液蛋白升高、导管相关感染或炎症等。这些反应多与给药方式和药物免疫反应有关。若出现发热或轻度神经症状,医生通常会在输注前给予退热药或抗炎药,以减轻不适。若出现严重过敏反应或过敏性休克,应立即停止输注,给予抗组胺药、糖皮质激素或肾上腺素等治疗。若发生感染,需及时更换脑室导管并使用针对性的抗生素。

此外,部分患者在输注后可能出现脑压升高或头痛等症状,建议在输注时严格控制输注速度(通常每周一次、耗时约4小时),并在过程中持续监测颅内压及生命体征。
家长与医护人员在长期治疗过程中应建立完善的监测体系,包括定期的神经功能评估、脑脊液检查以及感染监控。总的来说,虽然舍立帕酶的不良反应较多,但大多数可以通过预防性用药、规范输注操作与密切监测进行有效控制,从而确保疗效的稳定与安全性。
参考链接:https://www.drugs.com

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