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那米司特(Nerandomilast)-Jascayd中美相继获批上市,为特发性肺纤维化带来新的治疗选择

发布时间:2025-11-10    点击量:

2025年10月,勃林格殷格翰公司宣布,其研发的那米司特(Nerandomilast)-Jascayd片剂已获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于治疗成人特发性肺纤维化(IPF)。值得一提的是,这一药物也是十年来首个获批用于该适应症的创新PDE4B抑制剂疗法。随后,那米司特以商品名“博优维”获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,为国内IPF患者提供了新的治疗选择。
特发性肺纤维化是一种进展性、致命性的肺部疾病,其特征是肺组织逐渐纤维化,导致肺功能不可逆下降。患者通常会出现进行性呼吸困难、干咳等症状,随着病情加重,生活质量严重受损。由于病因尚不明确,现有治疗手段有限,确诊后的中位生存期约为三年,五年生存率低于多种常见恶性肿瘤,因此常被称为“不是癌症的癌症”。在过去的十余年里,全球范围内几乎没有新的药物能够显著改善这一疾病的治疗现状。

那米司特是一种口服的小分子药物,是首个被批准用于IPF治疗的磷酸二酯酶4B(PDE4B)选择性抑制剂。该机制可通过抗纤维化及免疫调节作用减缓肺组织病变,从而延缓肺功能下降。临床研究显示那米司特能够显著减缓肺功能的下降,且耐受性良好,为医生提供了新的治疗选项。
FDA的批准基于两项临床研究结果,包括FIBRONEER™-IPF(NCT05321069)和另一项关键研究(NCT04419506)。在FIBRONEER™-IPF研究中,主要终点为第52周时患者的用力肺活量(FVC)变化。结果显示,与安慰剂相比,那米司特显著减缓了FVC下降的幅度。接受18mg剂量治疗的患者平均FVC下降106 mL,9mg剂量组为122 mL,而安慰剂组下降达到170 mL。值得注意的是,治疗效果在第2周即开始显现,并在之后的观察中持续分化。
在安全性方面,那米司特的总体耐受性较好。最常见的不良反应包括腹泻、上呼吸道感染、食欲下降、体重减轻、疲劳、恶心等,其中腹泻最为常见。少数患者因不良反应停药,但整体可控,未出现新的安全性问题。
勃林格殷格翰表示,那米司特的获批代表了IPF治疗领域的重要进展。该药早在2022年2月获得FDA授予的“突破性疗法”认定,并于2025年1月被中国药品审评中心(CDE)纳入优先审评程序。此次在中美两地相继获批,体现了监管机构对其临床价值与安全性的认可。
对于长期缺乏有效药物的IPF患者来说,那米司特(博优维)的上市无疑带来了新的希望。它的出现让临床医生在面对这一顽固疾病时,终于多了一种可以依循的治疗选择,也标志着IPF治疗从单一抗纤维化思路向多机制干预方向迈出了重要一步。
参考资料:
https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-jascayd-nerandomilast-idiopathic-pulmonary-fibrosis-6634.html

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