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达普司他(Daprodustat)主要作用与适用人群简要说明

发布时间:2025-11-11    点击量:

达普司他(Daprodustat),英文商品名为 Jesduvroq,是一种口服小分子缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)。该药由葛兰素史克(GlaxoSmithKline,简称GSK)研发,主要用于治疗 接受透析治疗至少四个月的成年人因慢性肾脏疾病(CKD)导致的贫血。这是一种专为长期透析患者设计的口服药物,为临床治疗肾性贫血提供了新的药物选择。
从药理机制上看,达普司他通过抑制体内的HIF脯氨酰羟化酶,使缺氧诱导因子(HIF)在细胞中保持稳定状态。稳定的HIF能够促进促红细胞生成素(EPO)在肾脏和肝脏内的合成,并调节与铁代谢相关的多种基因表达,如增加铁吸收、降低铁调素(hepcidin)水平,从而促进红细胞生成并改善贫血状态。与传统的外源性EPO注射剂相比,达普司他可通过激活患者自身的红细胞生成系统,实现更自然的造血调控。

在临床使用中,达普司他仅适用于接受透析治疗的慢性肾病成年人,且要求患者已持续透析至少四个月。这意味着,该药并不适用于尚未开始透析的肾病患者,也不能作为需要立即纠正贫血患者的输血替代药物。对于未透析的慢性肾病贫血人群,目前尚无达普司他适应症的临床批准。
使用达普司他时,患者需在医生指导下进行血红蛋白水平监测,并根据治疗反应调整剂量。治疗目标通常是将血红蛋白维持在安全范围内,避免因过度升高而增加血栓或心血管风险。
在安全性方面,部分患者在服药过程中可能出现高血压、血栓事件、胃肠道不适、铁代谢异常等反应。因此,医生通常会结合患者的铁储备水平、血压及透析情况综合评估后再决定是否使用。
总之,达普司他(Jesduvroq)是一种通过调节体内HIF通路促进红细胞生成的口服药物,主要用于透析超过四个月的慢性肾病贫血患者。它的口服给药方式为透析患者提供了更便捷的治疗手段,但并非所有贫血患者都适用,必须遵医嘱使用,并定期监测血红蛋白水平以确保疗效与安全性。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Daprodustat
 

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