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达普司他(Daprodustat)与罗沙司他(Roxadustat)在慢性肾病贫血治疗中的区别解析

发布时间:2025-11-11    点击量:

达普司他(Daprodustat)和罗沙司他(Roxadustat)均属于缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)类药物,用于改善慢性肾脏病(CKD)引起的贫血。这两种药物通过相似的生物学机制促进体内促红细胞生成素(EPO)的自然分泌,从而刺激红细胞生成,改善肾性贫血。然而,在适应症、研发背景以及使用人群等方面仍存在显著差异。
达普司他(Daprodustat,商品名Jesduvroq)由葛兰素史克(GlaxoSmithKline,GSK)公司研发,其临床适应症是接受透析治疗至少四个月的成年慢性肾脏病患者,用于治疗因慢性肾病导致的贫血。它不适用于尚未开始透析的患者,也不作为需要立即纠正贫血的患者的输血替代方案。换言之,达普司他的目标人群较为明确,即长期透析的慢性肾病贫血患者,其临床定位较窄,专注于透析依赖阶段的贫血管理。

罗沙司他(Roxadustat)则由珐博进研发,同样属于HIF-PHI药物。该药物在中国较早获得批准,专门用于治疗需要通过透析维持肾功能的慢性肾脏病患者。这类患者由于肾脏长期受损,无法产生足够的促红细胞生成素,导致贫血。罗沙司他通过抑制HIF脯氨酰羟化酶,使HIF在体内稳定,从而促进内源性EPO生成,同时改善铁吸收与利用。需要注意的是,罗沙司他目前的适应症仅限透析患者,与达普司他类似,并未获批用于非透析人群。
两者在使用方式上均为口服制剂,相比传统的EPO注射剂,给药更为方便。然而在药物批准地区上存在差异:达普司他已在日本和美国等地上市,而罗沙司他率先在中国投入临床使用。两者在药代动力学和剂量设计上略有不同,但整体作用机制相近,主要目标均是通过激活体内自然造血机制来改善贫血。
总之,达普司他(Daprodustat)与罗沙司他(Roxadustat)同为HIF-PHI类药物,作用原理相似,但适应症与研发背景略有差异。达普司他主要用于透析超过四个月的慢性肾病患者,而罗沙司他则针对正在接受透析治疗的肾性贫血人群。两者的共同目标都是帮助慢性肾病患者改善因红细胞生成不足而引起的贫血症状,为透析阶段患者提供新的治疗方案。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Daprodustat
 

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