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卡匹色替片(荃科得)可能带来哪些副作用?

发布时间:2025-11-26    点击量:

卡匹色替片(capivasertib,商品名荃科得/Truqap)是一种 AKT 激酶抑制剂,属于靶向治疗药物,与氟维司群联合用于激素受体阳性(HR+)、HER2 阴性并伴有 PIK3CA/AKT1/PTEN 基因异常的局晚期或转移性乳腺癌。该类药物通过阻断肿瘤细胞中的 PI3K/AKT 通路活性,从而抑制癌细胞的生长。但由于其作用机制涉及细胞信号传导,因此在抑制肿瘤增殖的同时,也可能影响体内一些正常组织,从而产生相应副作用。
(一)最常见的副作用:胃肠道反应
卡匹色替片较为典型的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、食欲下降和腹痛。特别是腹泻,是多数患者在治疗前几周可能出现的反应,部分患者需要使用止泻药物或临时调整剂量来缓解。严重腹泻若不及时处理,可能造成脱水、电解质紊乱,因此患者在治疗期间须密切监测排便次数和水分摄入情况。
(二)皮肤和黏膜类副作用
由于 AKT 通路也参与皮肤细胞增殖和修复,部分患者可能出现皮疹、瘙痒、皮肤干燥、指甲改变或口腔溃疡。轻度皮疹一般可通过外用药物缓解,但较严重的皮肤反应可能需要医生暂时停药或更改方案。
(三)血糖升高和代谢相关副作用

AKT 通路与胰岛素信号有密切关系,因此卡匹色替片可能导致血糖升高,包括新发高血糖或加重已有糖尿病。部分患者可能需要监控血糖、调整饮食或增加降糖药。在治疗前,医生通常会评估患者的基础血糖水平,并在治疗过程中定期监测。
(四)感染风险增加
卡匹色替片可能轻度抑制免疫功能,导致部分患者更容易发生细菌或病毒感染,如上呼吸道感染、皮肤感染等。若出现持续发热、咳嗽、咽痛、尿痛等症状,应尽快就医。
(五)肝功能异常
少数患者在用药后可能出现肝酶(ALT、AST)升高,反映肝脏受影响。一般为轻到中度,可逆性改变,但若出现明显升高,医生可能需要减量或暂停治疗。
(六)疲劳与全身不适
疲倦无力、乏力、头痛等全身症状也较常见,多数为轻度,可通过休息改善。但若疲劳严重到影响正常生活,应及时与医生沟通。
(七)心血管相关副作用(较少)
少数患者可能出现轻度心律异常或血压变化,但通常不严重。对于有基础心脏病的患者,医生可能会在用药前后监测心电图或血压。
总体来看,卡匹色替片的副作用多为可管理、可逆的。其给药模式为“4天用药,3天停药”,有助于降低蓄积毒性。患者在治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能、血糖和电解质,并及时上报不适症状,以便医生调整治疗方案。
参考资料:https://www.drugs.com
 

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