乳腺癌患者海外就医获得治疗新方案
发布时间：2019-07-04 点击量： 次
乳腺癌患者海外就医获得治疗新方案。化疗是肿瘤治疗的一种常规的方案，但是副作用往往比较大，对于患者来说是比较痛苦的一种治疗方式。常德的张女士是一名乳腺癌患者，手术后医生给出的建议就是化疗，出于对化疗的恐惧，张女士选择了出国看病希望找到其他的方案。现在海得康海外就医网小编就带大家了解一下张女士的海外就医经历。
患者张女士，37岁，于2013年10月发现左乳外上象限有一花生米大小的肿物，无疼痛，无红肿，考虑为良性，未特殊诊治。2016年1月自觉肿物增大，大小约2x2cm，无压痛，无乳头凹陷，无溢液。
随后在北京某医院查乳腺MRI平扫+增强提示：左乳腺癌可能性大。乳腺超声提示：左乳多发低回声结节，BI-RADS 4C级。于是在北京著名医院全麻下行左乳保留乳头、乳晕腺体全切+前哨淋巴结活检术+硅凝胶假体植入即可再造术。术后病理提示浸润性导管癌, 伴小叶癌。免疫组化结果显示:ER(2+, 50-75%), PR(3+,>75%)，Her-2(浸润癌 1+)。术后分期为T1N0M0，国内建议先化疗，然后给予他莫昔芬治疗。听到化疗，张女士犹豫了。
2016年7月患者找到了我们海得康。根据张女士病情，我们推荐了美国治疗乳腺癌最好的两家医院：安德森癌症中心、哈佛大学医学院教学附属丹娜法伯癌症研究院。因患者在休斯顿有朋友，因此她最终选择了安德森癌症中心，之后办理了赴美的所有手续。2016年8月张女士在安德森癌症中心见到了首诊专家。
医生根据张女士的病情，推荐进行Oncotype Dx基因检测。据医生介绍，在众多的癌症当中，乳腺癌恐怕是手术后最难决定是否要化疗的一种。和其他癌症相似，决定乳腺癌癌化疗的因素有年龄，肿瘤的大小，淋巴结及其他器官的转移情况（所谓TNM，分期），ER，PR， CerbB-2 ，Ki-67 ，P53等等。Oncotype DX这种测试用简单的分子生物学方法，在病人的乳癌病理切片上把上述的各种因子作一综合分析，然后给出一个“复发指数”（Recurrent Score， RS）。RS高的病人，则需要化疗，RS 低的，就不需要化疗。
最后检查结果显示：张女士乳腺癌复发评分=2，已有试验证实患I期或II期乳腺癌，且淋巴结阴性及雌激素受体（ER）阳性并经他莫西芬治疗5年。这些复发评分为2的患者远处复发的平均发生率为4%（95% CI: 2%-6%）。也就是说患者主要服用他莫昔芬治疗即可，不需要化疗。
当初张女士之所以选择出国看病就是因为害怕化疗的副作用，才想出国试一试有没有其他的方案，如今医生告诉她不需要化疗，张女士心里的石头也终于落下了。
