康纳单抗可降低心血管、肺癌死亡风险
发布时间：2019-07-04 点击量： 次
康纳单抗可降低心血管、肺癌死亡风险。众所周知，心脏病是一种患病期间随时都有可能死亡的病症。不过，不久前的欧洲心脏病学学会（ESC）年会上公布了一则消息，让海得康海外就医网小编带您看看吧：
CANTOS研究的最新突破性结果显示白介素1β抑制剂canakinumab（康纳单抗）能减轻炎症反应进而降低心血管疾病和肺癌风险。在欧洲心脏病学学会（ESC）年会上，最新突破性临床试验（LBT）专场公布了该项研究结果，它早先发表于《新英格兰医学杂志》。
“我们最初发现有一半的心脏病患者并非高胆固醇患者，并以此为起点开始这项研究。这些发现意味着长达20余年的研究终于进入尾声”，布列根和妇女医院心血管疾病预防中心主任、首席研究员Ridker博士说，“我们终于能肯定的说，在保持胆固醇水平不变的情况下，减轻炎症反应可以降低心血管疾病风险。这一全新的治疗针对炎症反应，有望显著改善某些高风险人群的预后”。
CANTOS研究旨在探讨减轻炎症反应能否降低有心脏病发作史的患者再次发生心血管事件的风险。试验药物canakinumab是一种人源化单克隆抗体，能使白介素1β信号失效，进而抑制炎症反应。该药用于治疗与白介素1β生成过多相关的罕见遗传性疾病。
研究纳入10061名既往心脏病发作过的患者，且患者体内炎症标志物高敏C反应蛋白（hsCRP）水平持续偏高。患者均接受了激进的标准治疗，包括高剂量的他汀类药物降低胆固醇。此外，他们被随机分为四组，分别接受皮下注射canakinumab50mg、150mg、300mg或安慰剂治疗，三个月一次，随访四年。
该项研究的主要终点为非致命性心肌梗死、非致命性中风、心血管死亡的首次出现。次要终点为以上任一项的首次出现，或出现不稳定型心绞痛需住院接受紧急血运重建。
canakinumab150mg和300mg剂量组患者的心血管事件风险分别降低15%和14%。次要终点所包含的事件风险减低了17%。该药总体上安全，但大约每千名患者中有一人面临潜在的致命感染。
探索性分析表明canakinumab还可显著降低整体癌症死亡率，尤其是肺癌死亡率，并且能减少肺癌发生率，效果与剂量相关。
Ridker博士说，“我们发现，高风险患者服用可减轻炎症反应但不影响胆固醇水平的药物后，主要心血管事件风险降低。我见证了三个预防性心脏病学发展的大时代：认可饮食、锻炼、戒烟的重要性；见证降脂药如他汀类药物的价值；令人兴奋的是，我们即将进入第三个时代。”
“我的研究领域是炎症生物学和心脏病学，首要兴趣是心脏病，但CANTOS研究模式有利于探索先前观察到的癌症与炎症之间的关联”，Ridker说，“该试验中的癌症数据表明减缓某些癌症的进展是有可能的，但这些探索性发现仍需通过重复性试验得以验证”。
Ridker博士说的预防性心脏病发展的三大时代，让小编也是激动不已，尤其说到即将进入第三个时代的时候。不过，说起来，根据剂量的多少，canakinumab竟然还可显著降低整体癌症死亡率，并且能减少肺癌发生率，虽然还需要重复性实验进行验证，但是不得不说，这是一个令人振奋的消息。
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