吉三代与吉四代治疗慢性丙型肝炎
发布时间：2019-02-20 点击量： 次
吉三代与吉四代治疗慢性丙型肝炎，吉三代和吉四代都是用于治疗丙肝的药物，其中，吉三代的主要成分为索非布韦和维帕他韦，而吉四代在这之上还增加了一种药剂。吉三代的治愈率十分的高，能够达到百分之99，药物的安全性也较好，能够稳定的提高患者的生活质量。
丙型肝炎病毒（HCV）的慢性感染具有许多肝和肝外表现，通过患者报告的结果（PROs）来衡量。我们用最近开发的pangenotypic方案和治疗结束后12周的持续病毒学应答（SVR12）测量了HCV治疗期间PROs的变化。
我们收集了2项多中心，盲法，国际3期试验的吉三代和吉四代的PRO数据，这些试验来自748名先前接受过直接抗病毒治疗的患者，用于任何基因型的HCV慢性感染（59％HCV基因型1,43补偿性肝硬化的百分比）（POLARIS-1和POLARIS-4）。吉三代和吉四代的组合给予445名患者，吉三代151名患者，安慰剂组152名患者。患者在基线，治疗期间和随访期间完成了SF-36，FACIT-F，CLDQ-HCV和WPAI：SHP问卷调查。
各组间基线临床或人口统计学特征或PRO评分无差异（均P> .05）。接受吉三代和吉四代联合治疗的患者比接受吉三代或安慰剂治疗的患者有更多的胃肠道症状（P = .0001）。接受吉三代治疗的患者中有90.1％达到SVR12，接受吉三代和吉四代治疗的患者为96.9％（P = .0008）。治疗12周后，两个治疗组的一些PRO评分均有所改善（分别为2.5或9.1分，0-100分; P <0.05），但安慰剂组无。治疗结束后，PRO评分的所有增加均持续或增加（治疗后12周增加至11.1分，治疗结束后24周增加至16.6分）（除了2个PRO外，其余均为P <0.05） ）。吉三代组与吉四代组之间的PRO没有差异（均P> .05）。在多变量分析中，在调整临床和人口统计学因素以及基线PRO评分后，接受治疗与较高的PROs评分相比，接受安慰剂（β高达5.1）（P <.05）。
在对来自任何基因型的慢性HCV感染患者的2期3期临床试验的数据的分析中，研究者们发现，与安慰剂相比，使用有或没有吉四代的吉三代的组合可以用来增加PRO评分。这些发现表明这些方案在治疗期间和SVR后的综合益处。
吉三代是第一个丙型肝炎抗病毒药物组合
