利妥昔单抗与来那度胺联合治疗滤泡性淋巴瘤效
发布时间：2019-02-12 点击量： 次
利妥昔单抗与来那度胺联合治疗滤泡性淋巴瘤效果怎么样？套细胞淋巴瘤（MCL）是一种具有独特临床病理特征的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)，约占NHL的3%～10%。主要发生在中老年人，中位发病年龄60岁，以男性居多,男女比例约为2∶1。来那度胺可以治疗滤泡性淋巴瘤，那么利妥昔单抗与来那度胺联合治疗滤泡性淋巴瘤效果怎么样？
随机分配1030例患者接受利妥昔单抗联合来那度胺治疗（513例）或利妥昔单抗联合化疗（517例）。两组120周时完全缓解率相似，其中利妥昔单抗-来那度胺组为48%，利妥昔单抗-化疗组为53%。中位3年无进展生存率分别为77%和78%。利妥昔单抗化疗组中出现3或4级中性粒细胞减少的发生率较高（50% vs. 32%），任何级别的粒细胞缺乏性发热的发生率较高（7% vs. 1%）。
利妥昔单抗-来那度胺组中3或4级皮肤反应的发生率较高（7% vs. 1%）。结论：在初治的滤泡性淋巴瘤患者中，利妥昔单抗联合来那度胺及利妥昔单抗联合化疗两种方案疗效相近（两种方案均采用利妥昔单抗维持治疗），但两组患者的安全性有所区别。
在纳入我国医疗保障系统之后，来那度胺的价格已经比以往降低不少了，但是相比较印度来那度胺来说，性价比还是不高，印度是仿制药大国，由于没有医药专利制度，所以仿制药很多，这些药药效与原版一致，但是价格要少上许多，对于一些经济条件不太好的患者可以选择印度来那度胺。
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