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劳拉替尼是什么药,基本信息概览

发布时间:2025-07-07    点击量:

劳拉替尼,英文名Lorlatinib,它属于第三代间变性淋巴瘤激酶(ALK)和原癌基因1酪氨酸激酶(ROS1)抑制剂。从外观上看,劳拉替尼通常为片剂形式,不同规格的片剂在大小、颜色上可能存在一定差异,这主要是为了方便患者根据医嘱准确服用不同剂量。
肺癌是全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占比较大。在NSCLC患者中,一部分患者存在ALK基因融合或ROS1基因重排等特殊的基因突变。针对这些特定基因突变,科学家们不断研发新的靶向治疗药物。
第一代ALK抑制剂如克唑替尼的问世,为ALK阳性的肺癌患者带来了显著的疗效,但患者在使用一段时间后往往会出现耐药问题。为了克服耐药,第二代ALK抑制剂如阿来替尼、塞瑞替尼等相继出现,进一步延长了患者的生存期。然而,仍有部分患者会对第二代药物产生耐药。在这样的背景下,劳拉替尼应运而生。科研人员经过大量的实验研究和临床试验,不断优化药物结构,最终成功研发出劳拉替尼,旨在为那些对前代药物耐药的肺癌患者提供新的治疗选择。

劳拉替尼的作用机制主要基于其对ALK和ROS1靶点的高度选择性抑制。在正常情况下,ALK和ROS1基因编码的蛋白质在细胞的生长、分化和存活等过程中发挥着重要的调控作用。但当这些基因发生融合或重排等异常改变时,会导致蛋白质的活性异常增强,从而驱动肿瘤细胞的无限增殖和转移。
劳拉替尼能够特异性地结合到ALK和ROS1激酶的活性位点,阻止其与三磷酸腺苷(ATP)的结合,进而抑制激酶的活性。这样一来,下游的信号传导通路被阻断,肿瘤细胞的生长、增殖、迁移和侵袭等恶性行为受到抑制,最终诱导肿瘤细胞凋亡,达到抗肿瘤的治疗效果。而且,劳拉替尼具有良好的血脑屏障穿透能力,能够有效抑制肺癌脑转移的发生和发展,这对于肺癌患者来说尤为重要,因为脑转移是肺癌治疗中常见的难题之一,会严重影响患者的生活质量和预后。
劳拉替尼主要用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。具体来说,适用于接受克唑替尼和至少一种其他ALK抑制剂治疗后疾病进展的患者;或者接受阿来替尼、塞瑞替尼等第二代ALK抑制剂作为一线治疗或后续治疗,但疾病仍然进展的患者。此外,对于ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者,劳拉替尼也展现出了一定的治疗效果,为这部分患者提供了新的治疗希望。
与其他抗肿瘤药物一样,劳拉替尼在使用过程中也可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、水肿、周围神经病变、认知障碍、体重增加、疲劳、关节痛等。大多数不良反应的严重程度为轻度至中度,通过适当的对症治疗和剂量调整可以得到有效控制。然而,也有少数患者可能会出现严重的不良反应,如间质性肺病/肺炎、严重肝功能损伤等,需要密切监测和及时处理。
参考链接:https://www.lorbrena.com/
 

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