劳拉替尼耐药机制及应对方法探讨
发布时间：2025-08-06 点击量： 次
劳拉替尼（Lorlatinib）是第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是对一代和二代ALK抑制剂（如克唑替尼、阿来替尼等）耐药后的病人。然而，随着治疗时间延长，部分患者仍然会出现耐药，导致疾病进展。
另一方面，一些肿瘤细胞在被ALK通路抑制后会转而激活EGFR、MET、KRAS等替代信号通路，从而逃避抑制。这类“旁路激活”机制成为劳拉替尼耐药的重要补充解释。
针对这些机制，当前的应对方法包括：一、进行耐药基因检测，明确突变类型，以指导是否更换治疗方案；二、尝试联合治疗策略，例如劳拉替尼联合MET或EGFR抑制剂；三、对复合突变患者可考虑参与临床试验，使用新一代ALK抑制剂或多靶点组合疗法。
总之，劳拉替尼虽为当前最强的ALK抑制剂之一，但耐药问题仍不可忽视。未来需要更多针对性治疗策略，以延缓耐药进程，提升长期疗效。
参考链接：https://www.lorbrena.com/
