洛拉替尼/劳拉替尼（博瑞纳）最忌三种药有哪些，同时用药会有危险吗
发布时间：2025-09-12 点击量： 次
洛拉替尼（Lorlatinib，商品名博瑞纳/LORBRENA）是一种第三代ALK抑制剂，主要用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。它能够针对耐药突变和脑转移病灶发挥作用，是许多既往接受过一代或二代ALK抑制剂治疗后患者的重要选择。然而，作为一种靶向药物，洛拉替尼在用药过程中需要注意药物相互作用，以避免潜在风险和不良反应。
洛拉替尼最忌的三类药物主要包括：强效CYP3A诱导剂、强效CYP3A抑制剂以及某些P-糖蛋白底物。首先，强效CYP3A诱导剂，如利福平、苯妥英钠和圣约翰草，会加速洛拉替尼在体内的代谢，导致血药浓度下降，从而降低疗效。这意味着患者即使按时服药，也可能无法获得理想的治疗效果。
第三类需要注意的药物是某些P-糖蛋白底物，应避免与P-糖蛋白底物同时使用，因为即使这些底物的浓度变化很小，也可能导致严重的治疗效果失败。
因此，患者在使用洛拉替尼期间，应告知医生自己正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药及保健品，以便医生合理调整方案或选择替代药物。
总体来说，同时使用上述药物与洛拉替尼可能带来严重风险，既可能导致疗效下降，也可能增加不良反应，甚至产生危及生命的情况。临床上，医生通常会根据患者的病情，尽量避免这些联合用药，必要时调整剂量或选择替代治疗。患者切勿自行调整或添加药物，尤其是网络上流传的偏方或保健品，以免干扰洛拉替尼疗效或加重副作用。
参考链接：https://www.lorbrena.com/
