洛拉替尼（博瑞纳）在肺癌治疗中的作用与用药注意事项
发布时间：2025-10-29 点击量： 次
洛拉替尼（Lorlatinib），又称劳拉替尼，是一种第三代ALK和ROS1酪氨酸激酶抑制剂，由辉瑞公司研发，用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。该药物的研发初衷是为了解决早期靶向药物耐药后疗效下降的问题，它在抑制多种ALK突变、控制脑转移方面表现突出，因此在临床上受到广泛关注。
在ALK阳性肺癌的治疗过程中，患者往往经历一代、二代靶向药物的使用，而随着时间推移，癌细胞可能产生新的耐药突变。洛拉替尼的出现，为这类患者提供了新的治疗选择。它可以穿透血脑屏障，在脑部转移灶中发挥抑制作用，这对于伴有脑转移的患者尤为重要。临床研究显示，部分患者在使用洛拉替尼后可获得较长时间的病情稳定。
与其他靶向药物一样，洛拉替尼在发挥疗效的同时也可能带来一定的不良反应。常见的包括血脂升高、体重增加、周围神经症状、情绪波动以及轻度肝功能异常等。这些反应多数可以通过监测和调整药物剂量进行控制。医生通常会建议患者定期进行血脂、肝功能等检查，必要时可配合饮食调理或辅助药物治疗。部分患者可能会出现短暂的记忆减退或情绪变化，若症状明显，应及时告知医生。
对于正在接受洛拉替尼治疗的患者，良好的依从性和定期复查是确保疗效的关键。患者应保持规律服药，不可因短期副作用而自行停药，也不宜与其他药物随意合用。某些降脂药、抗生素或抗癫痫药物可能与洛拉替尼发生相互作用，因此在使用任何其他药物前，都应咨询医生或药师。
经济负担是许多患者关注的问题。虽然洛拉替尼价格较高，但医保政策的覆盖在一定程度上减轻了患者的负担。不同地区的报销比例可能存在差异，患者可向所在医院或医保机构咨询具体政策，以获得合理的用药支持。
总的来说，洛拉替尼的出现为ALK阳性非小细胞肺癌患者带来了新的希望。它能够克服前期靶向治疗的耐药问题，在延长生存期和改善生活质量方面发挥重要作用。患者在治疗过程中应与医生保持密切沟通，科学评估疗效和安全性，选择最适合自身情况的治疗方案。通过规范用药与积极管理，洛拉替尼有望为更多患者带来长期的疾病控制与稳定的生活质量。
参考资料：https://www.lorbrena.com/
