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拉帕替尼对未经治的脑转移患者疗效怎么样?

发布时间:2019-03-11    点击量:

拉帕替尼对未经治的脑转移患者疗效怎么样?作为一个小分子酪氨酸激酶抑制剂,拉帕替尼(Tykerb)具有一定的入脑能力。数项II期临床试验结果显示,拉帕替尼单药或与卡培他滨联合能够有效的治疗HER2阳性乳腺癌脑转移患者,但这些研究中的患者大都接受过全脑放疗。那拉帕替尼对未接受过脑部放疗的患疗效怎么样呢?
 


 
LANDSCAPE是一项Ⅱ期单臂临床试验,纳入45例未接受过头颅放疗的HER2阳性的乳腺癌脑转移患者,采用拉帕替尼联合卡培他滨治疗,结果显示29例患者颅内病灶体积缩小≥50%。鉴于该研究结果,推荐对于无脑转移相关症状、转移灶体积小且未接受过放疗的患者,可采用拉帕替尼联合卡培他滨作为一线治疗。
 
本研究中,5例患者存在脑转移,选择拉帕替尼(Tykerb)联合化疗,并对脑转移灶进行全脑放疗或立体定向放疗,随访结果显示中位PFS为11.0个月,仅1例患者的脑转移灶出现PD。在当前的临床实践中,拉帕替尼主要用于赫赛汀治疗失败的患者,其疗效较好,不良反应较小。
 
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