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拉帕替尼有哪些用药禁忌

发布时间:2024-12-24    点击量:

拉帕替尼(Tykerb),作为一种靶向HER2阳性乳腺癌的口服抗肿瘤药物,通过抑制表皮生长因子受体2(HER2)和表皮生长因子受体(EGFR)的信号传导,有效阻止了肿瘤细胞的增殖和存活,为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。然而,在使用这种药物时,必须严格遵守用药禁忌,以确保患者的安全和治疗的有效性。
首先,对于对拉帕替尼或其任何辅料过敏的患者,使用此药是绝对禁忌的。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状,严重者可能危及生命。
其次,拉帕替尼不适用于所有类型的乳腺癌患者。特别是患有乳腺癌、卵巢癌或其他内分泌相关转移性癌症,且未经HER2阳性确认的患者,应避免使用此药。这是因为拉帕替尼的靶向作用基于HER2过表达,而非所有乳腺癌患者都存在这种情况。
对于孕妇和哺乳期妇女,拉帕替尼的使用也是禁忌的。由于拉帕替尼可能对胎儿产生不良影响,孕妇应避免使用此药。同时,由于拉帕替尼是否通过乳汁分泌尚不清楚,哺乳期妇女在服药期间应停止授乳。

此外,拉帕替尼在肝功能不全、心脏病、肾功能不全和糖尿病患者中的使用需谨慎。肝功能不全可能影响药物的代谢和排泄,增加药物毒性;心脏病患者使用拉帕替尼可能增加心脏负担,导致心衰等严重并发症;肾功能不全患者可能需要调整剂量以避免药物蓄积;而糖尿病患者在使用拉帕替尼期间应定期监测血糖水平,以防药物影响血糖控制。
值得注意的是,拉帕替尼可能与多种药物发生相互作用,如西咪替丁、地塞米松、利福布丁、利福平、利福喷丁、圣约翰草、抗生素、抗真菌药、抗抑郁药、钙通道阻滞剂、HIV/AIDS药物或癫痫药物等。因此,在使用拉帕替尼之前,患者应告知医生正在使用的所有药物,以便医生评估是否存在药物相互作用的风险,并据此调整治疗方案。
总之,拉帕替尼作为一种有效的抗肿瘤药物,在使用时需要严格遵守用药禁忌,确保患者的安全和治疗的有效性。如有任何疑问或不适,患者应及时咨询医生。
到现在为止,拉帕替尼的原研版已经在国内外市场上市,其规格是250mg的片剂70片装,价格大约在6000元左右。同时,据了解,在印度和孟加拉国也有拉帕替尼的仿制版本上市,其中30片的仿制版本在海外市场的售价在600至900元之间。对于需要拉帕替尼仿制版的患者,可以咨询正规的海外医疗咨询公司。
 
 
参考资料:https://www.rxlist.com/tykerb-drug.htm

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