拉帕替尼在乳腺癌治疗中的应用与用药指南
发布时间：2024-12-31 点击量： 次
拉帕替尼（Lapatinib），是由英国葛兰素史克公司研发的一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，为乳腺癌患者带来了全新的治疗希望。它主要通过抑制ErbB1和ErbB2（即人类表皮生长因子受体-1和-2）的活性，从而阻断癌细胞的生长与增殖信号，实现其抗肿瘤效果。
针对乳腺癌成年患者的推荐用药剂量如下：
对于HER2阳性且已转移的乳腺癌患者，当与卡培他滨联合使用时，建议在第1至第21天，每日口服拉帕替尼1250mg。同时，在这21天的周期中，前14天需配合卡培他滨使用，剂量为每平方米体表面积2000mg，每天分两次服用，且应与食物同服或在餐后30分钟内服用。完成这一周期后，将重复此方案进行后续治疗。
对于激素受体和HER2均呈阳性的转移性乳腺癌患者，在与来曲唑联合治疗时，建议从第1天至第21天，每日口服拉帕替尼1500mg，并持续与每天一次的2.5mg来曲唑联合使用。
拉帕替尼应每日一次，整片吞服，不应将药片分割或咀嚼。若漏服一日，次日不应加倍补服。
治疗应持续至医生评估病情进展或出现不可耐受的副作用为止。
在开始拉帕替尼与卡培他滨的联合治疗前，患者应已接受过曲妥珠单抗治疗且病情有进展。
药物适应症概述：
拉帕替尼与卡培他滨的联合疗法特别适用于HER2过表达的晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者可能已经历过蒽环类、紫杉烷以及曲妥珠单抗等多种治疗方案。而与来曲唑的联合用药则主要针对HER2和激素受体均过表达的转移性乳腺癌绝经后女性患者，且这些患者适宜接受激素治疗。
总的来说，拉帕替尼为晚期乳腺癌患者提供了一种新的靶向治疗选择。然而，考虑到每位患者的具体情况和反应可能有所不同，因此在使用此药时，必须严格根据医生的指导进行，并定期接受疗效和安全性的评估。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/lapatinib.html
