拉帕替尼（泰立沙）是什么靶向药，适合哪些癌症患者
发布时间：2025-09-16 点击量： 次
拉帕替尼（lapatinib，商品名泰立沙，英文商品名Tykerb）是一种小分子激酶抑制剂，属于靶向药物中的酪氨酸激酶抑制剂类。它的主要作用机制是同时抑制HER2（人表皮生长因子受体2）和EGFR（表皮生长因子受体）的信号通路，从而阻断肿瘤细胞的生长和分裂。由于HER2受体在部分乳腺癌中呈现过度表达，这类患者往往预后较差，因此拉帕替尼的应用为这部分人群提供了新的治疗选择。
另一种应用是与来曲唑联合，适用于绝经后的激素受体阳性、同时HER2过度表达的转移性乳腺癌患者，这些患者适合接受激素治疗。对于这些患者，由于HER2信号通路的活跃会加速肿瘤进展，因此在芳香化酶抑制剂（如来曲唑）的基础上加用拉帕替尼，可以增强治疗作用。不过，目前拉帕替尼联合芳香化酶抑制剂的效果，并未与含有曲妥珠单抗的联合化疗方案进行直接对比研究，因此临床应用时仍需根据患者具体情况谨慎选择。
需要注意的是，拉帕替尼的使用存在一定限制。比如在接受拉帕替尼与卡培他滨联合治疗前，患者应已确认对曲妥珠单抗治疗无效，才会考虑使用拉帕替尼方案。与此同时，拉帕替尼可能引发腹泻、皮疹、肝功能异常等副作用，使用过程中需要密切监测和管理。
总之，拉帕替尼（泰立沙）是一种针对HER2和EGFR通路的激酶抑制剂，主要用于HER2过度表达的晚期或转移性乳腺癌患者。通过与卡培他滨或来曲唑的联合应用，拉帕替尼为乳腺癌的个体化治疗提供了更多选择，但在使用过程中仍需医生评估并进行规范管理。
参考资料：https://www.drugs.com/pro/tykerb.html
