relacorilant (Lifyorli）说明书
发布时间：2026-04-09 点击量： 次
适应症：
relacorilant（Lifyorli）是一种处方抗癌药物，主要用于治疗对铂类化疗产生耐药的成人患者，包括：上皮性卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌。
本品需与Abraxane（纳布帕克利塔克斯）联合使用，适用于既往已接受1–3线系统性治疗的患者，且其中至少有一次治疗方案包含抗血管生成药物（如贝伐单抗）。
该药主要定位于复发性或难治性肿瘤患者，属于联合治疗中的“增敏药物”，并非单药标准治疗选择。
作用机制：
relacorilant是一种选择性糖皮质激素受体拮抗剂，其作用核心在于阻断皮质醇与糖皮质激素受体（GR）的结合。
在肿瘤微环境中，皮质醇信号通路常被异常激活，可促进肿瘤细胞抗凋亡、增强耐药性并抑制免疫反应。relacorilant通过抑制这一通路，使肿瘤细胞对化疗药物更加敏感，从而增强Abraxane的抗肿瘤效果。
这一机制属于“肿瘤微环境调控+化疗增敏”策略，是当前肿瘤精准治疗中的重要方向之一。
用药方法：
推荐用法：
在每个化疗周期中，于使用纳布帕克利塔克斯的前一天、当天及后一天服用
推荐剂量：每日150mg口服
整粒吞服，不可咀嚼、压碎或拆分
患者应在固定时间服药，以维持稳定血药浓度。如漏服，应根据医生指导处理，不建议自行加量补服。
副作用：
relacorilant的副作用主要来源于其与化疗药物的联合应用，同时也包括其特有的内分泌调节影响。
常见不良反应：
疲劳、乏力
恶心、腹泻
食欲减退
皮疹
实验室异常：如血红蛋白下降、中性粒细胞减少、血小板减少
严重不良反应：
中性粒细胞减少症及发热性中性粒细胞减少
严重感染（如肺炎）
胸腔积液
肠梗阻（少见但可能导致停药）
在临床研究中，一部分患者因不良反应需要减量或停止治疗，因此需定期进行血常规及临床评估。
警告及注意事项：
骨髓抑制风险：可能导致中性粒细胞减少，增加感染风险，应定期监测血象
肾上腺功能不全：由于阻断GR信号，可能掩盖或诱发肾上腺危象，需警惕低血压、乏力等症状
糖皮质激素疗效降低：本药会降低外源性激素药物作用，可能影响依赖激素治疗的患者
妊娠风险：可能对胎儿造成伤害，治疗期间需严格避孕
肝功能异常患者慎用：中重度肝损害患者不建议使用
监测要求：建议在每个治疗周期前进行血常规及临床状态评估
药物相互作用：
relacorilant可能与多种药物发生相互作用，尤其是涉及肝脏代谢酶（如CYP3A通路）的药物。
需注意：
与系统性糖皮质激素合用时，可能降低其疗效
与强效CYP3A抑制剂或诱导剂合用，可能影响药物浓度
与其他骨髓抑制药物合用时，可能增加血液毒性风险
因此，在使用前应告知医生所有正在使用的处方药、非处方药及保健品。
特殊人群用药：
1. 孕妇：
禁用。本药可能对胎儿造成损害，治疗前需进行妊娠检测。
2. 哺乳期女性：
不建议哺乳，治疗期间及停药后一周内应避免母乳喂养。
3. 肝功能不全患者：
中度及重度肝损害患者应避免使用。
4. 老年患者：
可根据整体健康状况评估使用，但需加强不良反应监测。
5. 需长期激素治疗患者：
如依赖糖皮质激素维持生命（如某些自身免疫病或肾上腺疾病），不建议使用本药。
参考资料：
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-relacorilant-nab-paclitaxel-platinum-resistant-epithelial-ovarian-fallopian-tube-or
