初期服用芦可替尼该不该加量
发布时间:2018-12-29 点击量: 次
初期服用芦可替尼该不该加量 芦可替尼适用于真性红细胞增多症和原发性血小板增多症等疾病导致的骨髓纤维化。骨髓纤维化患者根据血小板计数的多少,服用芦可替尼的剂量也会有所不同。下面海外医疗小编就跟大家讨论一下初期服用芦可替尼该不该加量呢。

如果反应不充分并且血小板和中性粒细胞计数足够,则剂量可以以每天两次增量5mg增加至每天两次最多25mg。在治疗的前4周内不应增加剂量,并且不应超过每2周一次。
考虑满足以下所有条件的患者的剂量增加:
通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)测量,在可触及的脾脏长度50%或脾脏体积减少35%时未能从治疗前基线减少;血小板计数在4周时大于125 X 10 9 / L,血小板计数从不低于100 X 10 9 / L;ANC水平大于0.75 X 10 9 / L。
根据有限的临床数据,5 mg每日两次剂量的长期维持没有显示出反应,并且此剂量的持续使用应仅限于其益处大于潜在风险的患者。如果治疗6个月后没有脾脏大小减少或症状改善,则停用芦可替尼。
血小板计数较少的患者可能没有办法耐受高剂量的芦可替尼,如果随着治疗的深入患者的血小板计数逐渐恢复正常,就可以根据实际情况来适当增加芦可替尼的服用剂量。如果患者在服用芦可替尼几个月后,依旧没有办法缓解症状,可能是患者的体质不适合芦可替尼。
芦可替尼能够有效缩小患者脾脏