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服用芦可替尼需要进行计量调整吗?

发布时间:2019-01-25    点击量:

服用芦可替尼需要进行计量调整吗? 骨髓纤维化患者可能会伴随严重的贫血,有时候患者突然站起来的时候都会感觉眩晕,眼前发黑,要站一会儿才能恢复正常的感觉。如果患者的血细胞计数远低于正常值,在开始服用芦可替尼的时候需要进行计量的调整。


 服用芦可替尼需要进行计量调整吗?
 
芦可替尼的剂量应根据用药疗效和安全性调整。在Plt<50×109/L或Neut#<0.5×109/L时须停药。在Plt恢复至50×109/L以上L或Neut#恢复至0.5×109/L以上时,需从5mg bid开始应用,在严密监测全血细胞计数的情况下逐渐加量。在Plt<100×109/L时,为避免因血小板严重减少而停药,须减量使用。
 
如果疗效不足,在Plt和Neut#足够的情况下,可最大按5mg bid加量。在以起始剂量治疗的最初4周内,不能够加量,4周以后,加量间隔时间应至少大于2周。芦可替尼推荐最大用量为25mg bid。如果患者受益大于所获风险,那么应坚持持续应用本药。
 
强CYP3A4抑制剂与芦可替尼同时使用,可增加本药相关的血液学毒性和临床副作用的发生率,所以如果本药和CYP3A4抑制剂合用,则日剂量应减半。例:原先用药为15mg bid,合并应用CYP3A4抑制剂时,应减量为7.5mg bid或15mg qd。对血小板计数大于或等于100/μL患者减低芦可替尼(Ruxolitinib)开始剂量至10mg每天2次和同时强CYP3A4抑制剂。血小板计数小于100/μL患者中避免使用。
 
虽然说每种药物说明书上都有明确的药物服用剂量指示,但是由于很多患者的身体状况并不是特别好,所以无法耐受正常的服用剂量,在这样的情况下,患者应该根据自己的实际情况和主治医生商量一个比较稳妥的服用剂量。如果患者在服用的过程中遇到什么问题,都可以和我们的海外医疗客服进行咨询。


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