芦可替尼片（捷恪卫）不良反应有哪些，如何防范应对
发布时间：2025-12-30 点击量： 次
芦可替尼片（Ruxolitinib，商品名Jakafi/捷恪卫）是一种JAK1和JAK2抑制剂，主要用于治疗中度或高危骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化以及继发于真性红细胞增多症或特发性血小板增多症后的骨髓纤维化。该药通过调节异常活跃的JAK信号通路，能够明显改善脾脏肿大和相关症状，但在发挥疗效的同时，也可能带来一定的不良反应。充分了解这些反应并做好防范和应对，对于安全、长期用药尤为重要。
在临床使用过程中，血液学相关不良反应是芦可替尼较为常见的问题之一。部分患者在治疗初期或剂量调整阶段，可能出现贫血、血小板减少或白细胞减少。这与药物对造血信号通路的影响有关，通常表现为乏力、头晕或易出血等情况。对此，医生会在治疗前和治疗过程中定期监测血常规，根据检查结果调整剂量或短暂停药。患者在日常生活中应注意避免磕碰和外伤，一旦出现明显乏力、心悸或出血倾向，应及时告知医生。
由于芦可替尼会影响免疫调节功能，部分患者在治疗期间感染风险可能有所增加，包括上呼吸道感染或皮肤感染等。因此，在用药过程中应注意个人卫生，避免接触感染源，如出现发热、咳嗽或局部红肿等情况，应尽早就医。同时，医生通常会在治疗前评估患者的感染风险，并在随访过程中密切观察相关表现。
此外，少数患者在长期用药中可能出现体重变化、血脂指标波动或肝功能指标异常。为降低这些风险，治疗期间应定期进行肝功能及相关生化检查，并保持相对健康的生活方式。对于有基础疾病的患者，用药前应充分告知医生自身情况，以便制定更合适的监测和管理方案。
总体而言，芦可替尼的不良反应大多是可预测和可管理的。通过规范用药、定期随访和及时沟通，大多数患者能够在获得症状改善和脾脏缩小疗效的同时，将不良反应控制在可接受范围内。患者应严格按照医嘱服药，不随意增减剂量或停药，以免影响治疗效果或引发反跳风险。
参考资料：https://www.jakavi.com/
