马法兰（Alkeran）的临床疗效如何？

马法兰(Alkeran)可用于各种肿瘤，是多发性骨髓瘤单次化疗和联合化疗的首选。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症、恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤和甲状腺癌都有效。那么它的临床疗效如何呢？

在目前的研究中，比较了多发性骨髓瘤患者高剂量马法兰(HDM)和更强化的噻替派、白消安和环磷酰胺(TBC)方案的相关结果。通过对186名新诊断的多发性骨髓瘤患者(中位年龄51岁)接受HDC联合ASCT治疗，以巩固首次缓解(n = 108)或治疗原发难治性疾病(n = 78)。70名患者在诊断时有一个大的肿瘤块。准备方案包括TBC(97名患者)和HDM(89名患者)。与HDM组的患者相比，TBC组的患者更年轻，并且在诊断时和ASCT时处于更晚期的疾病阶段。  

试验显示TBC组的缓解率(完全缓解[CR]和部分缓解[PR])相似(总体缓解率，66%；CR率，17%；PR率，49%)和HDM组(总响应率，69%；CR率，28%；公关率，41%)。两组的PFS和OS相似。比例风险回归模型显示，诊断时的鲑鱼疾病阶段和接受过三次或三次以上的既往治疗方案是预测PFS的唯一因素；准备方案的类型不影响结果。 

目前的研究结果表明，在多发性骨髓瘤患者中，与HDM相比，使用更强化的方案并没有改善结果。HDM应该继续被认为是骨髓瘤患者的标准准备方案。

据了解，马法兰已有仿制药的上市，更多问题请咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助患者获得优质的海外医疗资源。