海外新特药 > 马法兰 > 印度马法兰怎么样

印度马法兰怎么样

发布时间:2018-08-20    点击量:

印度马法兰怎么样。马法兰(Melphalan,爱克兰、美法仑、米尔法兰)生产于印度NACTO公司,一般用于多发性骨髓瘤和卵巢癌的治疗;也用于对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌治疗;对动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如:恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤也有较好疗效。下面海得康进口药品网小编为您进行介绍。

适应症

(1)用于治疗多发性骨髓瘤;

(2)用于晚期卵巢腺癌;

(3)马法兰对部分真性红细胞增多症病人有效。

(4)单独应用或与其他药物合用,对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效;也曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。

用法用量

成人用量:

(1)多发性骨髓瘤:每日按体重0.25mg/kg,连用5日,每5~6周重复疗程。

(2)卵巢癌:每日按体重0.2mg/kg,连用5日,每4~5周重复。

临床应用

(1)用与多种肿瘤,在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药。

(2)对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。

(3)动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如:恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效。

特别注意:偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。

剂量调整

因为马法兰具有骨髓抑制作用,故在治疗期间,必需频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量。

(1)成年口服用药:

口服马法兰的吸收是易变的。为了确保达到可能的治疗水平,应谨慎增加剂量,直到出现骨髓抑制作用为止。

(2)多发性骨髓瘤:

有多种治疗方案,应详细查阅文献。马法兰与强的松合用,可能比单用马法兰更有效。通常联合用药须间歇进行。延长连续用药的优越性还未得到证实。典型的给药剂量是:每日每公斤体重0.15毫克,分次服用,连用4天,6周后重复下一疗程。对于治疗有反应者延长治疗超过一年,未见病情改进。

(3)卵巢腺癌:

典型的治疗方案是,按体重每日每公斤体重0.2mg,共5天,每4—8周或当外周血象恢复时给予下一疗程的治疗。也可使用马法兰静脉注射治疗。

(4)晚期乳腺癌:

按体重每日每公斤体重0.15mg或按体表面积每日6mg/m2,连用5日,每六周重复疗程,当出现骨髓毒性时应减低剂量。

(5)真性红细胞增多症:

诱导缓解期,每日6-10毫克,共5-7天,之后可每日2~4毫克,直至能满意地控制症状。维持剂量可每周一次,一次2~6毫克,其间必须对患者仔细、谨慎地进行血象监测,根据血细胞计数结果,适当调整剂量。

(6)肾功能不全患者:

依据目前建立的药动学数据,对中度至重度肾功能不全患者口服马法兰,并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。

不良反应

(1)骨髓抑制,以及所导致的白细胞和血小板减少。

(2)有30%的患者口服常规剂量的马法兰后,出现恶心和呕吐的胃肠道不适。

(3)接受常规剂量马法兰治疗的患者,罕见胃炎发生。

(4)接受高剂量静注马法兰的患者,出现腹泻、呕吐和胃炎的可能性略有增加。

(5)使用环磷酰胺前驱治疗,可降低马法兰导致的胃肠道损害的严重程度。

(6)接受马法兰治疗数月以上,偶见病例出现过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,曾有两例出现心动停止,但未证实此副作用是否与马法兰治疗有关。

(7)斑丘疹和瘙痒也偶有报道。有脱发的报道,但不常见。

(8)有肝脏受损的报道,轻者仅肝功异常,重者出现临床症状,如:肝炎和黄疸。

(9)有间质性肺炎和肺纤维化的病例报告:曾有肺纤维化的死亡报告。

(10)接受马法兰治疗后,出现溶血性贫血的病例报告。

(11)在接受马法兰治疗的早期,肾功能受损的骨髓瘤患者的血尿素氨水平可一过性升高。

(12)偶有黏膜炎。

禁忌

(1)对马法兰曾有过敏反应者禁用。

(2)孕妇和哺乳期妇女禁用。

(3)近期患过水痘或带状疱疹者应禁用本品。

注意事项

马法兰是一种活性细胞毒 药物,只限于在对此类药物有经验的医师指导下使用。

(1)长期应用致癌的危险性明显增加.特别是白血病或骨髓增生异常综合征。

(2)对性腺功能有抑制作用,造成精子缺乏及闭经,对性腺功能的影响与治疗的剂量及时间有关。

(3)对诊断的干扰:本品可引起血及尿中尿酸增高,也可引起羟基吲哚醋酸增加。

(4)肾功能损害、有痛风史、泌尿道结石者应慎用。

(5)用药期间应定期检查白细胞、血小板以及血尿素氮、肌酐、尿酸。

药物相互作用

(1)可引起血尿酸增加,别嘌醇可防止或缓解马法兰所引起的高尿酸血症。

(2)曾有接受高剂量静注马法兰与萘啶酮酸合并治疗的儿童患者,因出血性小肠结肠炎而死亡的报告。

(3)骨髓移植患者由于术前采用静注高剂量马法兰控制病情,术后再接受环磷酰胺防止宿主排斥反应,而引起肾功能损伤。

特别注意

(1)避免饮酒;

(2)对此药过敏,请不要服用此药品;

(3)避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师;

(4)不要哺乳、怀孕,接受此药后可能会造成不孕;

(5)易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉,口腔清洁需撤底。

(6)接受疫苗注射前,需告知医师;容易感染,需避免到公共场所及预防感冒等;

(7)若要预防恶心,呕吐,可请医师开立止吐药处方,医师可能会常为病人抽血检查血象。

看完上面的介绍,想必大家对这款药有了更加详细的了解。希望大家在服用时,认真听从主治医师的指导。

马法兰的相关副作用是什么?

马法兰在全球多个国家已上市,海外药品上市情况,海外原研药/仿制药价格等,欢迎咨询海得康。

上一篇:印度马法兰与印度来那度胺对比 下一篇:马法兰有哪些副作用

免责声明:由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,海得康不承担任何责任。

版权声明:本文为原创文章,版权归海德康海外医疗所有,转载请注明出处,感谢!

原创声明:如有侵权,请联系我们删除。

回到顶部