不同病症马法兰的服用量及注意事项
发布时间：2018-09-12 点击量： 次
不同病症马法兰的服用量及注意事项。针对马法兰大家对他的用量还有很多不清楚的地方。下面海德康代购为您讲解一下关于马法兰不同病症的用药量以及用药期间的注意事项。
不同病症马法兰的服用量及注意事项
本品为白色至浅黄色粉末，难溶于水，对光、热及在潮湿情况下不稳定。
一、[药理作用]
本品为左旋体苯丙按酸氮芥，其抗癌效应按PAM为强，其作用机制与HN2相同，亦为细胞周期非特异性药物。
[体内过程]
口服吸收充分，服药后2小时血浆达到最高逍度，在血浆中保持活性大约6小时，服药24小时内50%的药物经尿排泄，其中13%为原形，代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。
二、[临床应用]
片剂：
(1)对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。
(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。
(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。
针剂：注射剂：多发性骨髓瘤，卵巢癌，真性红血球过多症，局部恶性黑色素瘤，及软组织肉瘤。
三、[用法用量]
口服：每日0.05~0.25mg/kg(2~10mg/m2)，分次服用，共4~7日，本品与强的松合用，可能比单用更有效，联合用药通常间歇地进行，对治疗有效者延长疗程超过一年不会改变疗效。若无明显骨髓毒性，在4~6周内重复给药。
多发性骨髓瘤：本药与强的松併用较单独使用本药有效。典型的□服投药為0.15 mg∕公斤∕天，分次给药，持续4天，间隔6星期后重覆给药。
卵巢腺癌：典型治疗计划為□服0.2 mg∕公斤∕天，為期5天。每4-8星期或一旦骨髓恢復后立即重覆给药。本药亦曾以静脉注射来治疗卵巢癌。
恶性黑色素瘤：本药局部灌注曾被用為早期恶性黑色素瘤手术之辅助治疗，以及作為晚期但局部疾病之姑息治疗。
软组织肉瘤：本药局部灌注曾被用来治疗各阶段之软组织肉瘤，通常配合外科手术治疗。
真性红血球过多症：缓解诱导之使用剂量為每天6-10mg，為期5-7天，以后每天投予2-4 mg，直到达成令人满意之疾病控制。维持治疗剂量為每週2-6 mg。维持治疗期间应仔细监测血液变化，应经常以血球计数结果调整剂量。
肾障碍之用量：中度至严重肾障碍病患，其静脉製剂之初期剂量应减少50%，依血液反应决定后续剂量。
四、[不良反应]
(1)骨髓抑制：为剂量限制性毒性，主要表现为白细胞、血小板减少及贫血，白细胞减少可在首次用药后的第2周至第3周出现;有时老年患者骨髓抑制可延续5~6周。
(2)胃肠道反应：大剂量一次用药可出现恶心、呕吐，小剂量持续给药则不明显。
(3)长期持续给药，偶可引起白血病、脱皮、皮炎、口炎及肺纤维化。
[禁 忌 证]
(1)孕妇、哺乳妇禁用。
(2)近期内用过化疗或放疗而白细胞减少者不宜使用。
(3)肾功能不良者慎用。
五、[注意事项]
(1)每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。
(2)应根据骨髓抑制程度调整剂量。
[病患教育] 对此药过敏，请不要服用此药品;避免饮酒;避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药，需告知医师;接受疫苗注射前，需告知医师;容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等;不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕;易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉，口腔清洁需撤底。若要预防恶心，呕吐，可请医师开立止吐药处方，医师可以会为病人抽血检查血象。
以上总结的马法兰不同病症用药量，希望能对您有所帮助。不过实际用药量还是要看自身的身体状况遵医嘱进行用药治疗。更多医学药品知识请关注海德康。海得康专注严肃医疗，旨在为中国患者提供全球已上市药品的咨询，帮助患者选择更新更有效的治疗手段和药物。
