马法兰对儿童的治疗
发布时间：2018-11-27 点击量： 次
马法兰对儿童的治疗 现在很多人对于马法兰这种药物已经有了一定的了解，马法兰对于多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌等多种疾病都有很好的治疗效果。但是究竟儿童能不能使用马法兰，究竟该如何使用，却没有太多实验能够证明。
骨髓移植者采用卡铂350mg／m^2•d×2＋足叶乙甙（VP16）300mg／m^2•d×2＋马法兰（总量140mg／m^2），外周血干细胞移植者采用卡铂300mg／m^2•d×4＋VP16 160mg／m^2•d×4＋马法兰总量210mg／m^2（移植前化疗休疗≥30天血象尚不能恢复正常或自身干细胞采集有核细胞数量不足3X10。／kg者选用180mg／m^2马法兰），临床观察药物的毒副反应并评估造血重建速度及患者预后。
结果本组平均年龄7．6±4．2（1～17）岁，平均体重26．8±13．9（9．5～52）kg。因2例患儿连续进行2次移植，43例患儿共进行45例次移植，8例为骨髓移植、37例次为外周血造血干细胞移植，8例次患儿应用140mg／m^2马法兰，10例应用180mg／m^2马法兰，其余27例次应用210mg／m^2马法兰。马法兰使用后26例次（57％）患儿出现腹泻，大多伴有腹痛、心前区不适及口腔黏膜炎，除1例应用马法兰180mg／m^2患儿出现移植后造血功能恢复不良外，其余患儿平均11．4±8．5天中性粒细胞〉0．5×10^9／L，21．4±9．5天血小板恢复至20×10^9／L以上。
3个不同马法兰剂量组间造血恢复能力无明显差异。本组平均随访16．1±14．2个月（2～65个月），17例（39％）患儿平均移植后14．2±9．6个月（3—34个月）复发，其中12例为神经母细胞瘤。
本组无移植相关的死亡，迄今仍有26例（61％）患儿处于无病生存状态。结论180mg／m^2～210mg／m^2的马法兰结合卡铂（300mg／m^2•d×4）＋VP16（160mg／m^2•d×4天）用于自身造血干细胞移植治疗儿童晚期恶性实体肿瘤是安全有效的；黏膜炎是静脉马法兰应用后最常见的副反应；对于干细胞数量充足、化疗后骨髓恢复能力尚佳的移植患者以210mg／M^2的马法兰剂量为妥；晚期神经母细胞瘤的治疗有待于探索更有效的方案。
事实证明只要剂量合适，即便患者是儿童，马法兰依旧可以进行有效治疗。这就让很多儿童患者看到了希望。相比国产药物，由于马法兰没有在中国上市，所以在购买的时候就不是那么方便了。没关系，海得康可以提供给大家方便、安全的购药、就医体验，详情可以咨询我们的海外医疗工作人员。
马法兰如何保存
