马昔腾坦/傲朴舒的正确用法与用量说明
发布时间：2025-11-25 点击量： 次
马昔腾坦（macitentan），商品名傲朴舒（Opsumit），是一种新型的内皮素受体拮抗剂（ERA），广泛用于肺动脉高压（PAH，WHO I 组）的长期管理治疗。其作用机制是通过阻断内皮素受体 ETA 和 ETB，从而抑制血管收缩与病理性增生，使肺动脉压力下降、右心负荷减轻，并延缓疾病进展。为了确保安全和疗效，正确的用法与用量对患者非常重要。
在正式使用马昔腾坦前，通常需要由具备 PAH 管理经验的专科医生进行评估。PAH 患者往往具有病程复杂、并发症较多的特点，因此治疗方案需要个体化调整，且需在专业指导下进行。马昔腾坦的标准推荐剂量为 10mg，每日一次口服。该剂量为全球各国指南与产品说明书的统一标准，目前尚无研究支持使用更高剂量，因此每日超过10mg并不被推荐。
马昔腾坦属于长期维持治疗药物。PAH 是慢性病，通常需要持续、不间断的药物管理，因此患者必须严格遵医嘱，不可自行停药或减量，以免引起病情波动或恶化。定期监测也是用药的一部分，包括评估肝功能、血红蛋白、肺动脉压力变化以及右心功能。由于 ERA 类药物可能影响肝脏代谢，定期检查尤为重要。
对于育龄女性，马昔腾坦有明确的致畸胎风险，因此在治疗前、治疗期间及停药后至少一段时间内，都需要严格采取有效避孕措施。医生通常会根据要求定期进行妊娠检查，确保治疗安全。
参考资料：https://www.drugs.com
