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康奈非尼的标准服用剂量是多少

发布时间:2025-06-18    点击量:

康奈非尼(Braftovi,通用名为encorafenib)是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂,适用于治疗携带BRAF V600突变的多种实体瘤。它通常与MEK抑制剂比美替尼联合使用,用于发挥协同抑癌效果。不同适应症对应的标准用药剂量有所差异,因此在临床实践中应根据病种、突变类型和个体耐受情况严格遵循推荐方案进行用药。
对于BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者,康奈非尼的推荐标准剂量为每日450毫克,即一次服用六粒75毫克胶囊,每日一次,与比美替尼联合使用。治疗应持续进行,直至出现疾病进展或患者无法耐受药物带来的毒性。该联合方案已在多项临床试验中显示出优于BRAF抑制剂单药治疗的生存获益,同时可延缓耐药的发生。

对于BRAF V600E突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者,目前也推荐采用与黑色素瘤相同的剂量,即每日450毫克的康奈非尼,与比美替尼联合应用。此剂量基于对肺癌患者中BRAF突变所表现出的生物学特征的分析,在确保疗效的同时兼顾了药物安全性。
在BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌(CRC)中,康奈非尼的推荐剂量则略有不同。对于这类患者,标准剂量为每日300毫克,即一次服用四粒75毫克胶囊,每日一次,联合使用西妥昔单抗(cetuximab)。在该适应症中,康奈非尼单药活性有限,因此需与EGFR抑制剂联合,以增强抑制效果并克服由EGFR通路反馈激活导致的耐药机制。该治疗方案在BEACON CRC研究中证实了其有效性,并成为指南推荐方案之一。
无论是在哪种适应症中使用,康奈非尼都应在医生指导下进行,治疗期间需密切监测患者的临床反应和不良事件。若出现如皮疹、发热、肝功能异常、心脏不良反应等不可接受的毒性,可能需要中断治疗、减少剂量或永久停药。对于患有基础疾病的患者或老年人,医生也可能根据具体耐受情况对剂量进行个体化调整。
总的来看,康奈非尼的标准服用剂量依据具体肿瘤类型和突变情况而定,需严格按照说明书和临床指南执行。黑色素瘤和肺癌患者的推荐剂量为每日450毫克,而结直肠癌患者的推荐剂量为每日300毫克,均应配合相关联合药物使用。
参考资料:https://www.braftovi.com/
 

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