卵巢癌患者能用帕唑帕尼来维持治疗吗？
发布时间：2019-03-01 点击量： 次
卵巢癌患者能用帕唑帕尼来维持治疗吗？ 卵巢癌的死亡率可以说是妇科肿瘤中最高的，而且由于发病部位比较特殊，也缺乏比较典型的症状，很多患者都没有能够在早期及时发现。那么如果卵巢癌的病情已经发展到了三期，可以通过帕唑帕尼来维持治疗吗？
部分缓解或进展者参照持续或复发卵巢癌的处理。如果初始化疗包括了贝伐珠单抗，部分或完全缓解者可以继续使用贝伐珠单抗维持治疗。进展者参照持续或复发卵巢癌的处理。帕唑帕尼用于维持治疗是基于一个Ⅲ期随机对照试验，其结果显示接受帕唑帕尼者较接受安慰剂者的PFS延长了5.6个月（17.9月vs.12.3月），但没有延长OS，FDA并没有批准帕唑帕尼用于卵巢癌的维持治疗。
患者较常出现相关毒性，如3～4级高血压。既往推荐的紫杉醇维持治疗是基于GOG178研究结果。该试验将初始化疗后患者随机分配接受3～12个月紫杉醇治疗（135～175mg/m2，每4周1次，共12周期）。结果提示接受12个周期紫杉醇治疗的患者取得PFS的获益（28月vs.21月）但不增加OS。其他研究提示紫杉醇维持治疗并不能获益。因为疗效不确实并与周围神经病变相关，新版指南不推荐紫杉醇用于缓解后的维持治疗。
卵巢癌在年轻女性和绝经后女性中的类型和表现形式都有所不同，所以不同的患者需要根据自己的实际情况来选择具有针对性的治疗方法。虽然说服用帕唑帕尼可以在一段时间内将病情控制住，延长患者的无进展生存期，但是由于没有明显的生存期获益，所以并不能够作为常规临床治疗手段。
帕唑帕尼已成为晚期肾癌标准治疗方法
