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帕唑帕尼/培唑帕尼的药物相互作用

发布时间:2023-02-28    点击量:

帕唑帕尼/培唑帕尼是一种靶向抗癌药物,临床用于治疗晚期肾细胞癌和晚期软组织肉瘤的成年患者。有些药物不应与帕唑帕尼/培唑帕尼一起使用,因为这可能会增加副作用或降低药物的疗效。这些药物可能包括处方药和非处方药,维生素,以及草药产品。本文将介绍帕唑帕尼/培唑帕尼的药物相互作用。

一、其他药物对帕唑帕尼的影响
1. 强CYP3A4抑制剂:帕唑帕尼与CYP3A4强抑制剂合用可增加帕唑帕尼的浓度。避免将帕唑帕尼与CYP3A4强抑制剂合用,并考虑使用无酶抑制作用或酶抑制作用极小的替代合并用药。如果不能避免同时服用CYP3A4强抑制剂,应减少帕唑帕尼的剂量。  
2. 强CYP3A4诱导剂:联合使用强CYP3A4诱导剂可能会降低帕唑帕尼的血浆浓度。考虑使用一种无酶诱导潜力或酶诱导潜力极小的替代合并用药。如果长期使用强CYP3A4诱导剂无法避免,则不推荐使用本品。  
3. 转运蛋白:与P-gp强抑制剂或BCRP合用可能会增加帕唑帕尼的浓度。避免与强P-gp抑制剂或BCRP合用。考虑选择对P-gp或BCRP无抑制作用或抑制作用极小的替代合并用药。  
二、帕唑帕尼对其他药物的影响
CYP基质:帕唑帕尼与由CYP3A4、CYP2D6或CYP2C8代谢的治疗窗口狭窄的药物合用可能会抑制这些产品的代谢,并产生严重不良反应的可能性。不建议帕唑帕尼与治疗窗口狭窄的CYP3A4、CYP2D6或CYP2C8代谢的药物。
三、与辛伐他汀同时使用:帕唑帕尼与辛伐他汀联合使用会增加ALT升高的发生率。在帕唑帕尼作为单一药物的临床试验中,未使用他汀类药物的患者中有126/895(14%)报告了ALT > 3 × ULN,而同时使用辛伐他汀的患者中有11/41(27%)报告了ALT > 3 × ULN。如果同时接受辛伐他汀治疗的患者出现ALT升高,建议增加到每周监测肝功能。停用帕唑帕尼,减少剂量继续使用,或根据肝毒性的严重程度永久停用。没有足够的数据来评估同时使用替代他汀类药物和帕唑帕尼的风险。
四、与胃酸减少剂同时使用:帕唑帕尼与埃索美拉唑(一种PPI)联合使用可减少帕唑帕尼的暴露。避免帕唑帕尼与减胃酸剂同时使用。如果不能避免同时使用减胃酸剂,可以考虑用短效抗酸剂代替PPIs和h2受体拮抗剂。将短效抗酸剂和帕唑帕尼分开给药数小时,以避免帕唑帕尼暴露量减少。
五、延长QT间期的药物:帕唑帕尼与QTc间期延长相关。避免将本品与已知会延长QT/QTc间期的药物合用。
以上即是帕唑帕尼/培唑帕尼的药物相互作用。据悉,帕唑帕尼/培唑帕尼有多种版本,患者可以根据自身情况购买,请自行选择。更多药品资讯请咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助患者获得优质的海外医疗资源。

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