帕唑帕尼最长可连续服用的时间是多少?
发布时间:2025-04-29 点击量: 次
帕唑帕尼的最长连续服用时间取决于疾病控制情况、药物耐受性及患者整体状况,在临床实践中,只要患者持续获益且未出现不可耐受的毒性,可长期使用。
帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等靶点,阻断肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长。其主要用于治疗:
晚期肾细胞癌:作为一线或二线治疗药物,适用于透明细胞癌或非透明细胞癌亚型。
软组织肉瘤:用于特定亚型(如平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤)的二线治疗。

软组织肉瘤II/III期研究(PALETTE)中位治疗持续时间为4.5个月,最长用药记录超过3年。
长期生存获益:部分患者用药3年后仍存活,且疾病未进展。
将帕唑帕尼列为晚期肾细胞癌的一线或二线治疗药物,未设定明确治疗时限,强调根据疗效和耐受性调整用药。推荐帕唑帕尼作为标准治疗,用药时长由疾病控制情况决定。
每8-12周通过影像学检查(如CT/MRI)评估肿瘤反应。若疾病稳定(SD)或部分缓解(PR),可继续用药。长期用药需密切监测副作用(如高血压、肝毒性、皮肤毒性),并根据实际情况调整剂量或暂停用药。
用药期间需定期监测血压,必要时启动降压治疗。每月检测肝功能指标(如ALT/AST),若转氨酶升高超过5倍上限,需暂停用药。使用尿素软膏或糖皮质激素软膏预防手足综合征,严重者需减量或停药。
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