曲格列汀的全方位用药指南
发布时间：2024-05-23 点击量： 次
一、概述：
曲格列汀（Trelagliptin）是一种专为二型糖尿病患者设计的辅助药物，旨在与饮食和运动结合，帮助患者更好地控制血糖。
二、适用对象：
主要适用于成年二型糖尿病患者，作为其血糖控制方案的辅助手段。
三、用药建议：
1）常规剂量：建议成人患者每周口服100mg曲格列汀一次。药片应整片吞服，避免打碎或压碎。
2）肾功能受损患者：中度肾功能损害患者由于药物排泄可能延迟，不推荐使用标准剂量。
3）肝功能受损患者：无需调整剂量。
4）老年患者：由于老年人肾功能可能有所下降，使用时需谨慎并密切观察。
5）儿科患者：对于低出生体重婴儿、新生儿、婴幼儿和儿童，药物的安全性尚未明确。
四、可能的不良反应：
临床试验中，常见的不良反应包括鼻咽炎、皮疹和瘙痒。目前未报告有严重不良事件或低血糖病例。
每片药物含有100mg曲格列汀，建议在30℃以下储存。
六、禁忌事项：
对曲格列汀或其成分过敏的患者，以及接受透析的严重肾功能损害患者禁用。
七、药物作用原理：
曲格列汀通过抑制DPP-4酶的活性，提高GLP-1在血液中的浓度，进而促进胰岛素的分泌，这一过程依赖于葡萄糖的浓度。
八、特殊人群使用注意事项：
1）孕妇及哺乳期妇女：目前尚无针对这一人群的临床研究。动物实验未显示明显的胚胎毒性，但药物可能通过胎盘，且会分泌到乳汁中。因此，除非潜在的治疗益处明显超过风险，否则不建议孕妇或哺乳期妇女使用。
2）使用其他降糖药物的患者：与磺脲类药物或胰岛素同时使用时，可能需要降低这些药物的剂量以降低低血糖风险。
九、重要提醒：
1）使用曲格列汀期间应警惕低血糖的风险，特别是在与其他降糖药物联用时。
2）急性胰腺炎与DPP-4抑制剂的使用有关，因此开始使用后应密切注意相关症状。
3）目前尚不清楚曲格列汀对驾驶或使用机器能力的影响，使用时应保持谨慎。
曲格列汀是一种琥珀酸盐，在降低胰岛素抵抗方面取得了良好的效果，从而缓解了二型糖尿病。曲格列汀于2015年3月在日本获得批准。即使取得了成功的结果，患者仍然需要谨慎用药。
十、药品和制剂开发的描述和组成
该制剂为速释薄膜衣片，每片含66.5mg或133mg的原料药（分别含50mg和100 mg的曲格列汀）。
