曲格列汀（Trelagliptin）和西格列汀对比
发布时间：2025-09-26 点击量： 次
曲格列汀（Trelagliptin）和西格列汀（Sitagliptin）均属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，主要用于2型糖尿病的血糖控制。DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4酶活性，减少肠促胰素（GLP-1、GIP）降解，从而延长其半衰期，促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌，最终降低血糖水平。曲格列汀和西格列汀在此机制上一致。
西格列汀需每日口服一次，是临床常用的标准方案。曲格列汀药效持续时间长，每周口服一次即可维持血糖控制，被称为“周制剂DPP-4抑制剂”，大大提高了患者的用药便利性和依从性。
临床研究表明，曲格列汀和西格列汀在降低糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖和餐后血糖方面疗效相当。不同之处在于曲格列汀可通过每周一次的给药方式改善患者的用药体验和依从性，适合难以坚持每日服药的患者。
两者的安全性相近，常见不良反应包括鼻咽炎、头痛、轻度胃肠不适等，严重低血糖风险极低（除非与磺脲类或胰岛素联用）。部分研究提示曲格列汀在肝肾功能不全人群中仍需谨慎评估，而西格列汀已有较多相关数据支持。
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