瑞波西利（凯丽隆）和阿贝西利的区别有哪些
发布时间：2025-11-13 点击量： 次
瑞波西利（Ribociclib，商品名凯丽隆/Kisqali）和阿贝西利（商品名唯择）同属细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4和6抑制剂，是近年来乳腺癌内分泌联合治疗中应用广泛的靶向药物。两者都主要用于治疗激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌患者，但在药理特点、临床应用和不良反应方面仍存在一定区别。
瑞波西利由诺华制药公司研发，于2023年获中国国家药监局批准，并在同年12月纳入国家医保目录。瑞波西利可与芳香酶抑制剂联合，用于具有高复发风险的HR阳性/HER2阴性的II期或III期早期乳腺癌辅助治疗；也可与芳香酶抑制剂或氟维司群联合，用于晚期或转移性乳腺癌的系统治疗。
在作用机制上，两者均通过抑制CDK4和CDK6，阻断细胞从G1期进入S期，从而抑制癌细胞的增殖。但瑞波西利对CDK4的选择性更高，而阿贝西利则同时抑制CDK4和CDK6的活性较强，因此在副作用和耐受性上有所差异。瑞波西利的用药周期一般为每日一次，连续服用21天后停药7天；而阿贝西利则为每日两次连续服用，不设休药期。
在临床表现方面，瑞波西利在多项III期临床研究中证实，不仅能显著延长患者的无进展生存期，还在总体生存期方面显示出明显优势。阿贝西利同样具有良好的疗效，尤其在疾病负担较重、肝转移或内分泌耐药的患者中表现突出。
不良反应方面，瑞波西利常见的副作用包括白细胞减少、肝功能异常和疲劳；而阿贝西利由于肠道暴露浓度较高，更容易引起腹泻、恶心及食欲下降等胃肠道反应。医生在选择药物时，通常会根据患者的整体健康状况、既往用药史及耐受性进行综合评估。
总体而言，瑞波西利和阿贝西利在治疗目标上相似，但药物特性不同，具体请在医生指导下调整。对于HR阳性/HER2阴性的乳腺癌患者而言，这两种药物都为个体化治疗提供了更丰富的选择。
参考资料：https://us.kisqali.com/
